中大研究：睡眠窒息症患者增加术后心血管并发症风险

睡眠窒息症是不少都市人常患疾病，病情原来除了影响患者睡眠健康，在手术情况下原来更可能危害性命。
香港中文大学医学院今（9日）公布研究结果，发现患有睡眠窒息症的病人较没有患睡眠窒息症的病人，在手术后出现心血管问题机率高出逾一倍，最严重者甚至会因心赃病而死亡。

“阻塞性睡眠窒息症”是普遍的睡眠呼吸疾病，患者在睡眠时上呼吸道受阻，导致缺氧。而手术中常用的全身麻醉药、镇静剂和术后止痛药会抑制呼吸，中大医学院内科及药物治疗学系系主任许树昌指，这些措施会加重阻塞性睡眠窒息症的病情，或令患者在手术更易出现心血管并发症。

他提到，过去未有研究探讨风险。而为了解实际情况，中大医学院研究团队早前与马来西亚、新加坡、加拿大、新西兰及本地共8间医院合作，调查睡眠窒息症与心血管并发症的关联。

研究追踪共1,218名45岁或以上、未确诊阻塞性睡眠窒息症并即将接受非心赃手术的病人。研究结果发现，近七成患有阻塞性睡眠窒息症，逾一成属严重程度。在手术后30天内，近两成的病人都出现心血管问题，当中没有患上睡眠窒息症的病人，心血管问题出现率为14%，但患有严重程度睡眠窒息症的病人则为30%，相差逾一倍。

负责是次研究的中大医学院麻醉及深切治疗学系教授陈德威指出，该批病人在手术后最常见并发的心血管疾病是心肌梗塞，但亦有死亡的案例。他又提到，如果病人在手术前确诊患上睡眠窒息症，并接受适当治疗，可以减低病人的健康的风险。

肥胖人士、下颚短较易患睡眠窒息

许树昌补充说，阻塞性睡眠窒息症常见于肥胖人士，但下颚短、服用安眠药或饮酒等亦会导致睡眠窒息。他建议，医生在安排任何手术前亦应为病人筛查，透过如问卷调查、收集睡眠状况及生理资料等，进行初步评估，为存有高风险的病人提供额外的监测或治疗。

今年64岁的张先生就是其中一个用这方法接受手术、患有睡眠窒息症病人，他去年7月在医院进行换膝盖手术，并在手术前接受正气压机治疗方法。他提到，在手术后亦持续使用正气压机，手术后睡眠窒息的情况也得到大大改善。