S.H.E Ella膀胱脱垂尿失禁 医生吁女士勿死忍 及早治理可痊愈
女性私处问题不可耻。台湾S.H.E女星Ella(陈嘉桦)日前自揭产后出现子宫及膀胱脱垂,曾饱受尿失禁之苦长达两年。有泌尿外科医生指,尿频是女士健康警号,多源于不良饮水及如厕习惯所致,曾有廿岁出头的职场白领,平日饮水不足600毫升,最终酿成尿道炎;产后妈妈及中老年妇女亦有机会出现膀胱脱垂,导致尿频问题,惟不少女性碍于尴尬,不肯求医。她提醒,各年纪女士应关注自身小便健康,及早求医亦有法可治,包括服药及做修复手术。
港怡医院泌尿外科名誉顾问医生张皓琬指,凡每天日间小便次数超逾8次,并有夜尿情况,便属尿频。她又指,正常情况下,每次小便量应多于350毫升,女士可前往家品部购买量杯,作随机测试,“但好多人只系得50至100毫升都屙。”
张表示,尿频有可能增加尿道炎机会,更会影响工作及睡眠质素,以至伴侣及社交关系,甚至足以令患者情绪受困,诱发抑郁症,曾有年仅40多岁的女士因尿频难耐,在电梯内“濑尿”,“佢话就算交叉脚死忍都唔得。”该女士事后尴尬难堪,经求诊后确诊患上严重膀胱过度活跃症。
她亦称,过往曾有女病人是公司高层,为免开会期间频频离席如厕,竟索性长期戴上卫生巾,结果尿道发炎。
张皓琬医生指,尿频非中老年女士独有,事实上遍及老、中、青,常见原因亦各异,少女及年轻上班族,通常源于不良生活习惯,包括饮水过量、不口渴不饮水、经常进食高盐、香辣或味精食物,又或经常饮用利尿饮品,包括茶、咖啡、酒等,她曾接触22岁年轻白领,平日甚少饮水,“全日600毫升都饮唔到”,久之久之患上尿道炎。
Ella属第二期膀胱脱垂
除了生活习惯外,中老年女士尿频,亦有可能是膀胱过度活跃症或盆底肌松驰,前者与退化有关,后者则通常与生育后盆腔器官下垂有关。她又提到,曾生育的年轻妈妈亦有机会出现膀胱脱垂,例如台湾组合S.H.E成员Ella早前亦惊爆产后失禁两年,“佢应该系第二期,如果去到第三、四期,已经好严重。”
尿频轻微者一般可透过调整生活习惯改善病情,包括控制饮水及小便习惯。张皓琬医生指,正常人每公斤体重应摄取30至35毫升,换言之,50公斤女士大约需摄取1.7公升水份;不过,膀胱过度活跃症患者病情倘属中度,则需经医生指示下服药,严重者则需注射俗称Botox的肉毒杆菌毒素A型,及配合电刺激治疗,或经皮胫神经刺激治疗改善病情。
不过,如患者属盆底肌松驰,继而出现膀胱下垂情况,则需动手术处理,张医生指,此类患者腹部常有下坠感,久站或腹部用力后下腹酸痛。
现年65岁的陈女士(化名)便是过来人,她指自己约于10年前“收经”,之后便开始有尿频问题,“出街、追车、打喷嚏都会尿渗。”她最初不以为然,但病情开始转趋严重,“一入门口,掉低𩠌就要去(厕所)、又唔敢同朋友出咁远地方。”她甚至感觉下体“有嘢跌出来”,求诊后终确认为膀胱垂脱,获安排膀胱修补手术后,时至今日再无复发。
可抽脚筋腱修补
张皓琬医生解释,以往手术需利用人造纤维,并以针线修补,不过容易引发排斥及发炎问题,现时则有新型微修补手术,只需抽取自身部分的脚部筋腱即可。她语重心长呼吁,女士勿因尴尬而忌讳疾医,应尽快接受治疗及调整身心习惯,重过生活正轨。