【海外医生】医学会微调方案临床定义不清？拆解业界政府理解落差

医学界就放宽海外专科医生的实习期连日来争议不断，医学会及其他医生组织倡议的“第五方案”被炮轰，医学会昨晚（25日）遂炮制经微调的“第五方案”与食物及卫生局、卫生署、两大医学院等代表开会。医学会会长何仲平在会后开记者会公布，新建议是海外医生试后临床工作18个月，不分机构都划一年期。食卫局局长陈肇始也指会面气氛和谐。
岂料，一夜之间，事态发展至今日（26日）今日却闹出罗生门，政府与医生组织对外的说法，均分别有两个版本，海外医生是否必须要在公立医院完成1.5年住院病人临床工作等都说不清。据记者了解，业界、病人组织一时间都掌握不到方案“真相”。直到今傍晚，医学会再澄清新建议细节。
一个方案，众说纷纭，为何食卫局及医学会所理解的临床工作定义有落差？下文梳理讯息混乱的缘由。

医学界在昨晚有两场会议，第一场由食物及卫生局主持，与多个团体代表包括医学会、医专、医管局、卫生署、两间大学医学院、医委会等人，会上医学会何仲平有解释第五方案详情。第二场会议则由医学会与其他医生组织参与，谈论医学界对第五方案的立场和共识。

“临床工作”定义只限公立医院？

另一边厢，医学会昨晚开记者会，解释微调“第五方案”细节，会长何仲平称方案要求海外专科医生在通过执业试后，需工作多1.5年，整体经验需至少满3年，方可获免实习。他又指，新方案在政府的会面上反应很好，相信“数够票”可在医委会通过“第五方案”。

何仲平当时解释，由于要求医生需照顾公营的病人，若受聘于大学医学院可在其教学医院，即玛丽医院及威尔斯亲王医院；而若卫生署医生则可借调（rotate）到公立医院完成1.5年临床工作。何仲平并无提及可由“equivalent”同等临床经验取替。

不过，据消息人士今日透露，目前最新的“第五方案”条文的原文是“18 months of full time equivalent in in-patient clinical service for public patients”，即要求海外医生需做满18个月全职、针对公立住院病人的临床服务；或完成同等临床经验，并由雇主签核证明及向医委会申请即可。

多方“误解”新方案　纷发稿驳斥

据政府发言人发稿显示，昨晚政府会议的与会者将最新方案理解为，卫生署提供的服务、两所大学医学院的教学及科研工作等，都不被定义为“临床工作”，与医学会的方案条文定义有异。

其他医学团体也纷纷表达关注，反驳“临床工作”定义不宜如此狭窄。中文大学医学院回应指，“‘临床工作’必须‘全时间’及在‘公立医院’，反映他们对医学院的工作缺乏理解”，斥此举否定教学及研究对医疗系统的重要性及贡献；港大医学院回应指，医学院医生“日常工作包括临床治疗 、教学与科研”，促医委会决定时考虑所有因素。

香港医学专科学院的回应，亦是针对公立医院临床工作而评论：“对于有意见认为在卫生署工作的同事需要调派到公立医院工作，其‘临床工作’才会认可，医专因未有相关建议的细节而未能详细讨论”。

作为倡导者的医学会未有就各方的疑虑再厘清，仅简短回应指，现正调整新方案的完整条文，亦需就条文寻求法律意见。如有进一步消息，会尽快通知各位。