中学教师车祸盆骨粉碎获救活 伊院自创医治方式提升存活率一倍
盆骨碎裂,轻则令人失去活动能力,重则夺走性命。本身为英文教师的文老师(Miss Man),两年前过马路时,不幸被电单车撞倒,身体多处严重受伤,盆骨粉碎性骨折之余,更出现“爆肺”,生命一度危在旦夕。垂死之间,Miss Man得到伊利沙伯医院的救助,经过该院首创的医治盆骨骨折方法,渐渐从死亡边缘逐步康复,她将在新学年重投教育工作。这项获冠以“Hong Kong Method(香港方法)”之名的技术,令盆骨骨折伤者的存活率大升一倍。
留深切治疗部12天
Miss Man在2016年5月时,只有20多岁的她,不幸被电单车撞倒,身体多处严重受伤,出现盆骨粉碎性骨折、右脚骨折、“爆肺”、横纹肌肉溶解等,之后接受了盆骨骨折综合手术、胫骨手术等,在深切治疗部留医12天。她忆述在离开深切治疗部前的数天,才逐渐恢复意识,不过仍然非常模糊,未知自己身处何方;回复意识后,她感到危机,“𠮶一刻真系好惊行唔返”。
“三合一”手术推行前死亡率达六成
伊利沙伯医院外科副顾问医生郑敏乐表示,过往严重盆骨骨折个案的死亡率,高达六成,即存活率仅四成,主要原因为病人失血过多而失救。不过,伊利沙伯医院于2008年,开始推出“三合一盆骨骨折治疗方案”,当伤者有严重盆骨折,而且处于休克状态,就会即时启动方案,结果伤者死亡率逐渐降低,2017年时存活率约八成,即较之前提高一倍。
港首创“三合一”手术 获以“Hong Kong Method”
郑敏乐解释,“三合一”手术是将骨科、外科、放射治疗科的医护人员,集合于同一个手术,把握伤者的“黄金一小时”内,完成三项手术。她续指,骨科医生首先会为盆骨“搭棚”,将支架置于盆骨外加以固定,以及减少出血;之后外科医生负责开刀,在盆腔置入纱布,为静脉止血;第三步是放射治疗科医生,使用动脉栓塞术,透过导管栓塞动脉的出血位。
她指“三合一”方法由香港首创,成功减少伤者出血量,提高存活率,更得到国际认可,获冠以“Hong Kong Method(香港方法)”之名。
不过,令病人存活,只是治疗的第一步,伊利沙伯医院使用“3D电脑导航微创手术”,以助病人康复。医院矫型及创伤科顾问医生李建邦表示,过往固定病人盆骨时,会使用外固定支架,不过支架有可能松脱,影响骨骼愈合;另外,又可能为病人做开放性手术,在盆骨位置加上钢板、螺丝,固定位置,但此举造成较大型的伤口,大量出血。
使用“3D电脑导航微创手术”后,李建邦表示,电脑会实时导航,即时知悉盆骨情况,然后直接计算,在盆骨适当位置放进螺丝,毋须再做开放性手术,令病人伤口只如螺丝般细小。使用新技术后,李建邦表示,手术时间缩短约一小时,病人的平均流血量,更由970毫升,跌至139毫升,减少86%,而且亦未再有录得严重并发症。
新年学重返校园勉励学生
曾经在鬼门关前经过,Miss Man接受上述手术后,已经逐渐康复;即使盆骨曾经粉碎性骨折、如厕都要他人协助,现时已经可以毋须再靠拐杖,可以自行行走。虽然长时间行走后,伤口仍会隐隐作痛,暂时亦不可以如常人般做剧烈运动,不过Miss Man已计划在新学年重投教育工作,并希望以自身经历,勉励学生不可放弃,并叮嘱“原来健康真系好重要”。