伊院插错导管入阴道称“由病人确认位置”　外科医生反驳：无可能

伊利沙伯医院本周日（29日）爆出一宗医疗事故，一名79岁女病人在该院接受大肠造影检查时，医护人员错误将原本放肛门的导管，插入病人的阴道并注射显影剂，病人其后需切除输卵管，减低感染腹腔炎的风险。院方新闻稿指，医护人员将导管置入后，“按既定程序由病人确认导管放置在正确位置”，亦提到按既定程序，由放射师负责置入导管。有放射师向《香港01》核实声明的说法，又指除非病人指出位置不正确，否则放射师一般不会再三检查导管。惟有外科医生受访时直言，不可能由病人确认导管位置，因为有些病人不懂分辨，最终责任是在置入导管的人身上，形容很少有机会会放错导管位置。

伊利沙伯医院在传媒查询下披露一宗医疗事故，涉及一名79岁女病人于7月4日接受大肠钡剂灌肠造影检查期间，医生发现有造影剂于盆腔出现，怀疑原本应被置入肛门的导管，不当地置入阴道，需中止检查，病人被转往深切治疗部接受紧急手术清洗体内的造影剂，以及切除输卵管减低感染腹腔炎的风险。

院方的新闻稿提到，按照大肠造影检查的既定程序，“放射师会先将导管经肛门置入肠道”；又指今次事件中“医护团队在置入导管后，按既定程序由病人确认导管放置在正确位置”。

放射师协会会长：除非病人指导管位置有误　才会再检查

香港放射师协会会长王鼎熙接受本网访问时证实，放射师将导管置入病人肛门后，正常程序是需要病人确认导管位置是否正确，之后便会贴胶布固定导管。他解释，由于插喉的过程需要跟病人合作，例如病人或有需要涂润滑剂、告知插导管的方向等。他续指，除非病人指出导管位置有误，否则放射师不会再以肉眼检查。王鼎熙又指出，若放射师或者护士放入导管后，会由放射科医生讲解程序再开始检查。

外科医生：无可能由病人确认　“唔通你吊盐水要问佢拮得啱唔啱位？”

不过有外科专科医生则持相反意见，外科专科医生朱建华回应是否由病人确认导管位置的查询时，直言“点会呀？”他认为医护人员可以询问病人，但“照计都唔会”，因为不排除病人根本不懂得分辨，他以静脉注射治疗（即“吊盐水”）作比喻：“唔通你吊盐水要问佢（病人）拮得啱唔啱位？”

他又指出老人家或者有沟通问题，而医护亦无理由看不清楚阴道与肛门的分别，放错导管的机会少。

另一位外科专科医生张浩然同样指出，最关键的是放置导管的人，责任亦在这个人身上，因为“唔会系病人自己放”他直言受过训练的医护人员“唔可能搞错”，而注入药水有压力，若放错导管有机会打穿内脏。

长者或肥胖人士被“插错”风险较大

张浩然提及，放错导管的可能性之一是长者的关节难以屈曲，由于插入导管时，病人一般需向左侧躺下，再将双脚膝关节屈曲，但关节退化的长者未必做到这个动作，医护人员或需用较间接的方法，如“指探”以确认肛门位置。

另外，较肥胖的人士，若臀部的脂肪多亦有可能影响视线，张浩然指这个情况下，一般需要较多人协助，以确认导管被正确置入肛门。

伊利沙伯医院再次回复查询时强调，置入导管后由病人确认导管放置在正确位置，属既定程序。至于事件发生的成因仍在调查中，院方再次向病人及其家属致歉，并会与他们保持沟通，提供所需协助。