【纱布封喉亡】两专科学院发声明:纱布正确覆盖永久造口可以接受

撰文: 陈倩婷
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七旬老翁因喉咙的永久造口被纱布封住窒息致死的案件,主诊医生黄卓义被控专业失德,医务委员会上月判其中两项成立,案情指他未有留意护士错误护理造口,未能及时提醒护士出错。香港外科医学院及香港耳鼻喉科医学院今日(9日)发表共同声明,指以一块纱布、保护围布或相等的覆盖物,正确地盖在永久性气管造口上,是可接受的造口护理方法。

护士误当临时造口 纱布四边被胶布贴住

“纱布封喉”一案,死者王肯构的气管永久造口被护士误当是临时造口处理,纱布四边被胶布贴住,窒息致死,主诊医生黄卓义被医委会聆讯小组裁定两项专业失德成立,停牌半年,黄卓义已就刑期提出上诉。

案情提到,护士观察表及物理治疗师的纪录显示,见到造口被纱布盖住,但黄卓义承认未有留意该两份纪录;而判词指出,黄身为主诊医生,在8次巡房期间,有责任留意并及时提醒护士错误护理病人的造口,而黄曾签署的医疗纪录亦清晰记下护士曾为病人进行伤口护理,无基础支持医生无留意到病人造口护理的说法。

裁决引起医护界对造口护理方法的讨论,香港外科医学院及香港耳鼻喉科医学院今日发表共同声明,提及两院对永久造口护理方法的共识,假设永久造口在颈部,术后以一块纱布、保护围布或相等的覆盖物,正确地覆盖或围绕在颈上,是可接受的永久造口护理方法。两专科学院解释是收到部分会员关于造口护理的查询,因此发出声明。

香港外科医学院以及香港耳鼻喉科医学院发表共同声明。(前线医生联盟Facebook群组图片)
外科医生林哲玄指,护理造口的正确做法是仅贴住纱布的其中一边。(资料图片)

外科医生:正确做法胶布只贴纱布其中一边

外科医生林哲玄指,虽然有其他医疗纪录显示,死者的造口被纱布覆盖,但两间专科学院的共同声明明确指出,纱布覆盖在永久造口上的做法并无不妥,而据他所知,正确的做法是可以胶布贴住纱布的其中一边,若贴住四边是错误的。

他又指,医疗纪录中“dressing”一词不一定等于有使用纱布或敷料,可理解为有帮伤者护理伤口。既然医委会聆讯小组已接受案情指,无证据显示黄是否见到纱布盖在病人的造口上,因此不存在主诊医生8次巡房看漏眼的说法。