抑郁性障碍夹攻　壮年汉结婚5年未行房

抑郁症病人往往易情绪低落、对外界事物提不起兴趣，更可能导致性功能障碍。部分病人对性问题不敢宣之于口，结果无法对症下药，愈“唔得”愈抑郁，久而久之令病情陷入恶性循环。精神科医生透露，曾有男病人同时受抑郁症及性功能障碍困扰，结婚5年也未能与妻子行房，经过医生多番询问及诊症，才发觉他病情愈趋严重。

35岁周先生在8年前，因情绪低落，经常哭泣，求医确诊患上抑郁症。他经过3至4年的药物治疗，病情未见好转，医生其后再三追问，他才和盘托出，承认长期受到家庭和性问题困扰。周先生原来一直希望与太太生儿育女，而双方父母也催逼两人生小孩。奈何周先生结婚5年来一直无法与太太行房。太太最后跟丈夫“摊牌”，周才透露一直都没有性欲，辗转发觉他长期情绪低落。他的抑郁症根源获查出后，最终能对症下药。周先生的抑郁症早已演变成顽治抑郁，需要加强疗法，而他的性功能也逐渐改善。

不闻不问　随时变顽治抑郁

精神科专科医生麦棨诺指出，若抑郁症病人未获及时介入和接受适当治疗，病情不但会恶化，亦会形成额外压力，导致性功能障碍或演变成顽治抑郁。他说：“如患者服用两种或以上的药物超过半年也未改善，便属顽治抑郁。估计约10至20%患者要加大药物剂量。”

麦棨诺说，部分抑郁症患者隐藏性功能障碍问题，结果病情拖延，影响自信心及伴侣关系，令性障碍问题恶化，陷入恶性循环。他表示，社会上有不少抑郁症患者，同时有性问题困扰而秘而不宣。若医生主动询问，估计10个患者有6个受不同程度的性问题困扰。

新抑郁症药物　性功能不减

病人有机会是“性功能障碍导致抑郁”，或者“抑郁导致性功能障碍”，必须仔细断症。麦棨诺指出，如发现病人有性功能障碍问题，会同时采用药物及心理治疗，“药物不能解决所有问题，性治疗也非常重要。为病人治疗同时，也要会见其伴侣。”一般而言，病人需要每星期与医生会面，大约3至4个月，情况会有所改善。

麦棨诺指出，部分治疗抑郁症的血清素类别药物会影响男士勃起问题。近年医学界提出以“加强疗法”治疗顽治抑郁个案，即以原有药物配合其他药物使用。研究指出，在患者服食的药物组合加入新款抗抑郁药，1至2星期后，病人的病情会显著改善，同时可改善性功能。