【麻疹袭港】成年人对麻疹免疫力剩多少？一文看清市民应否补打针

日本冲绳爆发麻疹，本港日前亦录得今年第5宗麻疹个案，患者是一名外籍男子，病人於潜伏期间曾到访泰国，暂时未能排除为输入个案。传染病当前，人人自危，虽然本港约40岁以下的人士大部分均已接种麻疹疫苗，但疫苗的保护力是否保足一世？而40岁以上人士又应否立即前往接种麻疹？
有儿科医生指麻疹疫苗的效用理应有效一辈子，但若果市民患上一些影响免疫系统的疾病，如癌症、爱滋病等，有可能令麻疹疫苗的保护力受影响。医生亦表示，若市民需前往麻疹爆发地区而重复接种疫苗的话，不会对身体造成伤害。

▼麻疹防治懒人包▼

麻疹目前在日本冲绳爆发，在本港，麻疹在1967年已纳入“香港儿童免疫接种计划”，1岁儿童须注射疫苗；至1996年则全港落实注射两针，包括1岁儿童必须接种第1支MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德国麻疹），到小一（6岁）接种第2支疫苗，可为身体带来97%麻疹的保护能力。

虽然根据2015年的麻疹血清调查显示， 本港免疫水平在各年龄层均在98%以上，但香港大学感染及传染病中心总监何栢良日前曾撰文警告，香港面对麻疹亦不应松懈，原因有4个：

1.因为本港有不少来自亚洲其他地区的新移民或佣工，这批人可能没有麻疹免疫力；

2.本地有小部分儿童未有“补种”第二针麻疹疫苗，成年后免疫力或许会下降；

3.一岁以下幼童未接种疫苗，并有某些家长选择不为孩子接种疫苗；

4.部分人可能受疾病或药物的影响，失去对麻疹的免疫力。

迷思一：接种疫苗 保你一世？

儿科专科医生杨超发指出，理论上接种过麻疹疫苗的话，疫苗的保护力有效持续一辈子，前提是市民一直健康。若市民不幸患上癌症、爱滋病等疾病，由于疾病及药物会影响人体的免疫系统，因此疫苗保护效用亦会受到影响，从而失去对麻疹的免疫力。而随着人的年龄增长，身体多病痛的话，对麻疹的免疫力亦会下降。

迷思二：40岁以下市民，体内抗体剩余多少？

自香港于1989年全面落实为小一学童检查疫苗接种情况，安排“漏网之鱼”补打麻疹疫苗，大部份40岁以下的市民均已接种疫苗，但怎样才可知道自己体内对麻疹的免疫力仍在？家庭医生郑志文指出，若市民已接种全部两针麻疹疫苗，应假设体内已有抗体，疫苗亦能提供持久保护效用，若市民非常担忧，或本身患有长期疾病影响免疫力，在特殊情况下，才考虑透过抽血检验体内的麻疹抗体。

迷思三：40岁以上市民，打针定唔打针？

杨超发指，一般40岁以上的市民曾患麻疹，本身已带有抗体，“打唔打针都一样”，未曾患麻疹的40岁以上市民应自行考虑风险，有担忧就应该前往接种疫苗。

迷思四：儿童已接种第一针，未补种第二针，应几时补针？

若儿童已接种第一针，但未接种第二针疫苗，儿科专科医生余则文提醒应前往补针，并应在18岁以前补打第二针。

迷思五：成年人未打过针，应接种多少支疫苗？

杨超发指按目前的建议，成年人同样需接种两支麻疹疫苗，两支疫苗期间需相隔约3个月的时间。香港家庭医学学院公众教育委员会主席颜宝伦则表示，若市民需前往台湾或冲绳等出现较多麻疹个案的地方，可在出发前预先接种麻疹疫苗，即使重复接种亦“无乜伤害”。

成人如有需要接种麻疹疫苗，可前往私营医疗机构接种麻疹、流行性腮腺炎及德国麻疹（MMR）混合疫苗，收费约为400元至800元不等，若选择接种MMRV疫苗，即连同水痘在内的疫苗，费用约为每针1000元。

另一个与麻疹相近的病名为德国麻疹，两者病征及影响有异。麻疹患者的病征包括眼红及口腔内出现白点，皮肤会出现污斑红疹，由面部扩散到全身，维持4至7天；德国麻疹（又叫风疹）患者则会有头痛、不适、淋巴结胀大、上呼吸道症狀及结膜炎达1至5天，孕妇如果在怀孕首3个月感染风疹，胎儿有可能变成畸胎。