【急症室】数据拆解苦候原因　要看天气、计准时辰？医生分析玄机

新一份财政预算案一掷逾615亿元经常拨款予医院管理局，其一重点是改善急症医疗服务。香港有18间公立急症医院，分布7个医院联网，不时急症室要等候8小时。拯救病人之余，新拨的资源应先打救哪间急症室？
《香港01》整合了今年冬季流感高峰期逾一个月(39日)急症室轮候时间数据，揭示其爆满苦况。分析数据发现，平均轮候时间最长是沙田威尔斯亲王医院，须等4.9小时，其次是观塘联合医院及屯门医院；若以医院联网划分，包括联合医院、将军澳医院在内的九龙东联网最严峻，平均等候3.9小时。
病人要等多久，原来要问个天，事关天气越冷的日子，轮候时间越短，气温回升则越长。究竟医护如何解读这个现象？

本港1月7日起至今，正值冬季流感高峰期。记者从医管局网站收集不断更新的急症室轮候时间，整合在1月13日至2月20日期间的情况，并按照7大医院联网、各间急症室、24小时各个时段等分类，得出一系列的分析结果。究竟哪间公院急症室令人等了又等，哪个时段相对“冷清”，一目了然！

公院急症室按5个等级分流病人，第1至3类病人分别是危殆、危急及紧急，须即时、15分钟内、半小时内获得抢救。因此，等候较长的病人一般是第4、5类的次紧急、非紧急病人。有医生举例指，一般来说休克、窒息会列为第1类危殆病人；屙血但清醒、车祸受伤或被列第2类危急个案，第3类则可能是发高烧、气喘病人。

01记者分析数据发现，天气愈寒冷的日子，病人轮候时间便有下降迹象。值得注意的是，在1月28日至2月8日期间，天文台连续11日发出寒冷天气警告，当时各区公立医院的急症室轮候时间，均有下降趋势，平均轮候时间均不超过2小时（见以下图表）。但有一日是比较“反常”，2月15日气温超过摄氏20度，但轮候时间并不长，因为当日是年三十。

由朝到晚24小时，到底什么时段的急症室等候最久？原来凌晨12时至早上9时前，是急症室整体平均轮候时间最长，高峰期是上午7时，平均等3.4小时！详见以下图表：

威院轮候期平均4.9小时　较整体长近一倍

以医院联网来划分，轮候最长的地区为九龙东（联合医院、将军澳医院所在区）及九龙中联网（伊利沙伯、广华医院所在区），分别平均等候3.9小时及3.8小时；排第3的新界西医院联网（屯门、博爱、天水围医院所在区），平均轮候时则为3小时。

若按每间医院分析，18间医院急症室的整体平均轮候时间是2.6小时，踞首位是沙田威尔斯亲王医院急症室，平均轮候时间是4.9小时，较整体水平多近一倍，其次是观塘联合医院及屯门医院，轮候时间平均值分别为4.6小时及4.4小时。

凌晨清晨等了又等

香港急症科医学院院长萧粤中表示，天气寒冷的日子，市民外出的意欲会减少，可以理解到急症室的“非急症”病人亦会减少，不过与此同时，长者、长期病患因为气温骤降而求诊的人数会增多。他指出，虽然天气冻会减少非紧急病人，但一旦天气回暖，这批病人便会“多番好多”，因此整体上病人数目并未减少。他又指，急症室大约6成个案是次紧急、非紧急个案。

至于《香港01》数据显示凌晨时分至早上9时期间，急症室轮候时间较长，萧医生分析指是人手编制影响，一般而言急症室会有2名医生通宵当值，大型急症医院有3名医生，中、小型急症室则有1名医生。若晚间至清晨有危殆、危急病人，“只要有1、2个急症，例如重大创伤、心脏病发、休克等，需要好多人手做，就会将整个轮候时间拉长咗，所以要睇好唔好彩。”

威院、联合、屯门医院急症室轮候最长。萧粤中估计，联合及屯门医院所属的地区亦较多长者，出入急症室的机会较高，而威院是新界东龙头医院，又是大型创伤中心，处理的个案较复杂而需时长，因此这3间医院病情较轻的病人轮候时间较长是可以理解。

据了解，公立医院正构思重新研究急症室的医护人员编制，除了人口及求诊人次，也要审视病症类型，令人手更切合临床需要，若果该急症室要处理很多第一至三类病人（危殆、危急、紧急）病人，医护数目便要相应增加。

轮候时间长的病人一般是分流为次紧急、非紧急个案，市民可按病情考虑转看私家诊所。