吴国际手术中途离场 玛丽医院调查报告︰不能接受  未决定处分

撰文: 郑秋玲 陈芷昕
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香港大学肝胆胰外科临床副教授吴国际,涉在玛丽医院监督一宗换肝手术途中突然离开3小时,到一间私家医院为其他病人做手术,玛丽医院今(5日)公布事件调查报告指,在手术过程中出现3小时的中断,是“不必要”,吴国际无作出妥善安排“不能接受”,但相信是“单一事件”。被问到会否有处分时,医院表示未知,“有另外过程去跟进。”惟以不便、“私隐”以及与调查无关为由,拒绝透露涉事是哪一间私家医院。

玛丽医院行政总监陆志聪(右二)等就吴国际事件的调查报告见记者。(梁鹏威摄)

玛丽医院行政总监陆志聪医生、调查小组主席兼玛丽医院副行政总监唐汉军医生及小组成员,会见传媒交代调查结果。调查报告指,事发于2017年10月13日,在手术过程中出现3小时的中断,是“不必要”,负责监督手术的吴国际中途离开,和无作出妥善安排,小组认为“不能接受”,但相信是“单一事件”,同人手安排无关。会检讨肝脏移植团体的工作安排。

吴国际无交代 是否就预约手术通知上级

至于有份参与涉事手术的港大肝胆胰外科及肝脏移植临床助理教授黄楚琳,调查小组主席唐汉军表示,吴国际有与黄医生交代情况,会离开2至3小时,并期望黄医生在一般情况下继续完成手术。

调查小组主席玛丽医院副行政总监唐汉军(左)表示,涉事负责监督的吴国际中途离开是“不能接受”。(梁鹏威摄)

唐汉军又指,吴国际于去年9月27日已得知私家医院有一项预约手术,同月得知10月更表,而吴国际于10月12日得知翌日需要进行肝脏移植手术。唐汉军说,肝脏移植中心及吴国际的上司卢宠茂对于他在手术中途离开并不知情。而黄楚琳在检查尸肝时,认为尸肝有安全问题的特殊情况,她经专业判断后,认为不适宜由她独自施手术,她曾找其他监督医生的帮忙,但因另有两个大手术进行中,加上“吴医生亦差不多返到”,未有成功向其他监督医生求助。

惟唐汉军以捐赠者私隐问题,拒绝透露事故中的尸肝出现什么问题令黄楚琳不继续手术。唐汉军表示黄楚琳已经主刀做50个手术,包括肝脏摘除及移植手术,她于今年1月仍有肝脏移植手术要做,但唐汉军未有回应她会否担任主刀医生。

就黄楚琳事后被调离肝脏移植组,陆志聪表示,去年12月底有人事变动,是多年来根据培训需要而调动,“是好恒常的安排。”强调同今次调查无关。

玛丽医院行政总监陆志聪(左)表示接纳小组调查报告。(梁鹏威摄)

陆志聪表示,“相当重视”今次事故,去年 12月底已收到及接纳小组调查报告,“一向重视病人服务。”会积极同香港大学医学院落实建议。至于吴国际会否受处分,“有另外过程去跟进。”

就如何问责兼职的荣誉医生,陆志聪强调,受聘医生“有一定职责,有表现问题会有机制处理。”他指,以后会更仔细与兼职及荣誉医生,在聘任前沟通交代院方期望及相关职能,但重申今次是“单一事件”,与聘任兼职及人手问题无关。

港大:有机制处理 有结果再交代

港大医疗系统临床总监雷操奭表示,港大医学院不容许医生出现诚信问题,因为港大收到调查报告不足48小时,将有既定机制处理,有结果会再向公众交代。

属同一团队的陈智仁表示,不评论吴国际的表现及调查报告。(黄雅盈摄)

港大外科学系肝脏移植科副教授陈智仁今午(5日)指,自己刚完成手术,因此并不清楚调查报告的详情,亦不会评价吴国际的表现和相关的报告。他又提到,吴国际今早有上班,但他强调,事件绝对没有影响团队,而黄楚琳的工作调动是正常,他们亦有足够人手应付工作。

吴国际被指于去年10月监督一宗尸肝移植手术时突然离开,到私家医院做手术,令病人被“开肚”后等3小时。

根据玛丽医院提供的时序(见下图),捐出的遗体肝于去年10月13日下午2时36分送到玛丽,手术在3时25分暂停,吴国际此时离开玛丽医院,到一间私家医院做预约手术,黄楚琳则检查移植肝脏的情况,并等待3小时,吴国际返回玛丽,手术于下午6时26分恢复。

调查小组向医院作出4个建议,防止事件再次发生:1. 制订行为守则,加强手术室内的沟通及处理突发事件应变措施2. 委任荣誉任命时,应发出行为守则加强规范其角色及责任,特别强调候召时必须确保能够适时回应病人需要3. 向肝脏移植团队及手术室人员倡议优化医疗团队管理概念,令沟通过程更适时及准确4. 建议外科部检讨肝脏移植团队及肝胆胰外科团队的工作安排,检视有能力进行肝脏移植手术的外科医生工作分配,以善用各人专长,避免个别医生肩负过多职务