猩红热高峰期　主攻10岁以下儿童　家长留意子女手脚舌头病征

现时本港天气转凉，猩红热更处于高峰期，家长要格外留意儿童健康！卫生防护中心数据显示，今年有近2000宗猩红热个案，主要侵袭10岁以下儿童。香港医学会副会长陈以诚表示，在水痘或流感“夹击”下，可使儿童猩红热病情恶化，延迟治疗更可能会引致急性肾炎及风湿性心脏病，建议患者应依照医生指引服用抗生素，并要注射水痘及流感疫苗。家长宜留意以下猩红热常见病征，及早带子女求医。

卫生防护中心表示，今年首11个期间，共接获1,946宗猩红热呈报个案，较去年的1,244宗及2015年的1,060宗，同期数字显著增加，当中96%是10岁以下儿童，而病人中位数是5岁。1,946人当中，大部分个案病情较轻，当中698人（36%）需入院治疗，包括两宗需入住深切治疗部的个案，至今没有死亡个案。今年个案的整体流行病学及临床病征与过去数年的个案相似。

2宗个案要入ICU

最近4星期，院舍录得10宗猩红热，涉及6宗小学、4宗幼稚园或幼儿中心个案，共影响22人。防护中心指猩红热在本港全年均会出现，一般于11月至翌年3月较活跃，以及6及7月期间较高，至今没有证据显示引致猩红热的甲型链球菌近期出现基因变异。

猩红热由甲型链球菌引起，传播方法简单，可令人甚容易中招。该菌可透过飞沫，或直接与受感染的呼吸道分泌物接触而传播，病征包括发烧、喉咙痛，舌头表面或会呈红色，舌头肿如士多啤梨。

初期身躯及颈部有粗糙红疹

发病初期身躯及颈部可出现砂纸般粗糙的红疹，继而蔓延至四肢，如腋窝、肘部，而红疹多在一周后消退，继而指尖、脚趾及腹股沟皮肤脱落。猩红热有并发症包括中耳炎、咽喉脓肿、脑膜炎、肺炎等，更可引致中毒性休克综合症。

陈以诚指出，一旦延迟治疗，细菌若入血流至心脏或肾脏，数星期至数月内或会引发并发症，包括心肌或心瓣炎，甚至出现风湿性心脏病。另外，猩红热亦可引致急性肾炎，一旦出现肾衰竭，更可能要洗肾或换肾，严重更可引致死亡。

注射水痘针流感针　预防严重并发症

陈以诚预计，未来猩热红个案会不断上升，更认为真实情况比卫生署数字更严重。他表示，根据医学报告，若猩红热患者同时患上水痘或流感，会使病情恶化。他指出，本港于2011年便有两名儿童因同时患有水痘而死亡。他又指，现时2014年之前出世的儿童未获资助打水痘疫苗，建议家长应尽快带儿童接种相关疫苗。

香港医学会会董唐继升表示，不少人可能带菌而未必发病，但他们接触免疫力较低的人士或儿童后，可能会感染他人并传播甲型链球菌。他形容上述情况“防不胜防”，又称虽然猩红热未有疫苗预防，但呼吁儿童应尽快接种水痘及流感疫苗。

现时不少家长对猩红热病征一知半解，陈以诚呼吁家长应尽早带儿童求医，不要到最后阶段、皮肤脱皮时才觉悟。他又指，延迟治疗猩红热的后果严重，而青霉素类抗生素可有效治疗，故有服用抗生素的必要性。他呼吁，患者应按照医生指引服用抗生素，又指患者“不值冒险”。同时，家长亦应注意卫生，勿让患病儿童上学。