【台北斩首案】与人魔面对面 精神科医生：与杀人狂相处的那一年
台北市发生骇人听闻的女童断头案，令人们悲愤交杂，女童祖母更哭诉：“杀人像在比赛，这社会病了。”到底是甚么令一个人，完全无视他人的痛苦，作出如此令人发指的恶行？一位精神科医生花上整年，与犯下严重暴力罪行的精神病患者相处，了解当中背后的成因。
第一天上班，就血流如注
美国精神科医师席格（Stephen Seager）与妻子都在医界工作，育有一子，原先是高收入、人人称羡的人生胜利组，但在2008年金融海啸后不幸失业，求职碰壁连连。他好不容易转职到加州纳帕州立医院（Napa State Hospital），原以为终于有份稳定工作了，怎晓得是噩梦的开端。
席格进入的是一间“司法精神病院”，专门收治曾犯下重刑、却因为精神疾病而无法关入监牢的病患。在这里几乎每个人都杀过人，且手段极其残忍，他将与病人的相处都记录在《我和杀人犯相处的那一年》一书。
才刚开工，震撼教育就来了——一进门就有张椅子从席格身旁飞过砸向大门，全身刺青（纹身）的肌肉大汉猛力将他摔向墙壁，再举起椅子砸向在场另一名男子，冲出走廊抱头怒吼：“是那些声音要我这样做的！”这一摔让席格当场血流如注，第一天上班就后脑勺就缝了好几针。
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非首次杀人 称幻听指使犯案
让席格挂彩（受伤）的肌肉大汉，曾为了一包口香糖杀死一个加油站员工，先是徒手将玻璃窗打碎将人拖出，再用碎玻璃割死他。这不是他第一次杀人，他也曾用煤渣砖、锄头作为凶器，手上只要有物品就能杀人。被捕后，他宣称自己脑中总有股声音指使他犯案，被诊断出思觉失调症状后，就来到这座司法精神院所。
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纳帕医院的外墙如城堡般坚固，围篱铁链层层相连，像极了二战电影中的军俘营，但在经过哨站的戒备重重的安检关卡后，医护人员就只能自求多福。在这里，连领带都必须拿下，否则那些“创意十足”的病患可以轻易让你丢小命……
在这里，几乎每个人都有段“精采”过去。有人怀疑自己的母亲跟撒旦有一腿，就对母亲开四枪、用锯子分尸、再用纸箱包裹投进邮筒里，还有人将妻子切块煮来吃、把父亲活埋在后院、用美工刀刺死陌生人再将皮肤一块块割下来……
不管他们犯下的罪行是谋杀、分尸、强奸还是虐待，全都因为被判定精神疾病而从监狱转来医院隔离。在这里，暴力也未曾停止。
无差别杀人者 多有偏执人格
席格医生表示，并不是所有精神病患都会犯下如此恶行，例如忧郁症、自闭症、创伤后压力症候群等基本上是没有攻击性的，一般人不应该对他们感到恐慌。
真正有能力犯下大型无差别屠杀案件者，多有偏执人格。他们的生活被幻觉支配，但还保有思考能力，因此能冷静地规画犯案流程、购买武器、实现屠杀计划。通常这类人不会觉得自己生病，还会觉得是受害者亏欠他们，逼使他们不得不这样做。
20年前震惊日本社会的“酒鬼蔷薇圣斗”事件或许就是一例。年仅14岁的“少年A”曾随机袭击数名幼童、分尸、饮血又对遗体射精，将人头砍下装在塑胶袋里丢弃，并在日记诉说杀人快感。
精神科医师指出，少年A是因为把受害者当成“蔬菜”、不当人看，才会如此凶残。案发后少年A被送进感化院治疗，前几年出院时已年过30，他将当年犯罪的回忆录出版成书，引起日本社会极大争议，其书热销程度却也让他赚饱版税、衣食无虞。
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每当有重大刑案发生时，犯罪者的精神状况总引发社会上的热议，有人说“可恨之人必有可怜之处”，也许杀人不是他可以自己控制的行为，也有人觉得精神鉴定百密也有一疏，罪犯不应因此规避刑责。当“病人”与“犯人”的身分重叠的时候，也许就可以不用受到该有的惩罚，你又怎么看呢？
本文部分内容经授权取材自大块文化《我和杀人魔相处的那一年：精神科医师与真实世界的人魔面对面、教人大开眼界的黑暗实录》
本文经《风传媒》授权转载
原题：第一天上班就挂彩！他潜入世界最危险医院一年，才知精神病患不是你想得那样…
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