卵巢癌复发率达80% 中大港大合作以药物基因组学分析助配药
大众都知道子宫颈癌是女性杀手,原来卵巢癌也是第六大杀手。而且早期卵巢癌没有明显病征,发现时多数已是晚期,复发机会更高达八成,用化疗药物治疗成效亦只有20%至40%。最近中大及港大医学院就合作,引入基因组学分析,为复发性卵巢癌病人作出更精准的配药治疗,将以先到先得形式招募100名本地患者,作研究找配对药物。
香港癌症资料统计中心2015年的数据显示,卵巢癌是香港女性第六最常见癌症,平均每年都会有500宗新症,超过30%患者确诊时已属晚期。即使病人进行了肿瘤切除手术,也很大机会复发,大部分的复发个案都不适合做手术,需转向化疗。不过化疗药物的成效不到一半,许多病人都需要不断试不同的药物来控制病情。不过,港大李嘉诚医学院妇产学系系主任颜婉嫦指出,不断试药除了对病人造成很大精神负担,也可能使癌细胞出现抗药反应。
事实上,许多国家已有“多基因测序”技术,作药物基因组学分析。有别于过去的单一基因化验,新技术可同时测序10至20个病人的基因,每个病人的基因都会在“新一代测序”平台上测序2000多次,只需时2个半小时左右。美国食品药品监督管理局(FDA)亦已于上月30日审批多基因测序的药物匹配。
透过配对病人DNA找出合适药物
中大医学院和港大李嘉诚医学院最近合作开展复发性卵巢癌药物基因组学研究,就将“新一代测序”平台引入香港。中大生物医学学院副教授吕伟欣指,研究于一年多前已开始筹备,中大团队根据超过150份临床研究资料中的数据,建立“临床应答者基因组板”,纪录所有已知的DNA排序与药物成效的关系;透过将病人的DNA样本放入机器中做配对,就可找出最适合病人的标靶药物和化疗药物,提高药物配对的精确度,让病人免于不断试药之苦。
将招募100名本地患者
研究将于明日(12月8日)开始,以先到先得形式招募100名本地患者,费用全免,由香港癌症基金会全数资助。目标病人须为患有复发性卵巢癌的香港永久性居民,而且是第一次接受化疗,或化疗对卵巢癌没有效用。参与者需提供血液和肿瘤DNA样本,并同意研究后2年间,每4至6个月通过电话跟进情况。在研究结束后,参与者会得到一份药物基因组学研究结果,列出基因位置及建议药物,并由专业医生讲解报告结果。有意参与的患者可致电39435382,由专人安排咨询。
卵巢癌源于家族遗传及基因突变,有持续腹痛、腹胀、月经失调和尿频等病征,发病中位数为52岁。其中肥胖、从未生育及较迟停经人士都是卵巢癌高危一族,若妇女发现有相关病征,应尽早求医。