协恩小五女生死亡 证染绿脓杆菌 专家指抵抗力差可令菌活跃
早前网上流传,协恩中学附属小学一名小五女生因“感冒菌”入血死亡。最新玛嘉烈医院证实,该名10岁女童的样本经化验后证实是感染绿脓杆菌。该院指,女童10月26日入院时情况非常严重,其后女童情况持续恶化,延至10日29日离世。据了解,女童在圣德肋撒医院时化验到有副流感病毒。换言之,女童是受病毒及细菌双重夹击。有专家指正常健康人士不会受绿脓杆菌感染,主要是支气管扩张病人和在医院插喉治疗的病人两类病人受感染。严重绿脓杆菌感染或致肺炎、败血病等,有机会致死,但大多病人接受抗生素治疗后就能控制病情,近年较少出现致死个案。
玛嘉烈医院发言人证实,协恩中学附属小学该名小五、10岁女生的样本经化验后,证实是感染绿脓杆菌。该院指,女童于10月26日由私家医院转送玛嘉烈,女童当时情况非常严重,立即获安排送往儿童深切治疗部接受治疗,其后女童情况持续恶化,延至10日29日离世。
支气管扩张病人易染绿脓杆菌
绿脓杆菌常见于水、土壤和植物。中文大学医学院呼吸系统科讲座教授许树昌指,正常健康人士不会受绿脓杆菌感染,有两类人容易受感染,第一类是曾感染百日咳、痲疹、肺结核的人士,因支气管受到破坏而出现支气管扩张,体内容易积痰滋生绿脓杆菌,当菌量愈来愈高就会发烧、多咳多痰,甚至见痰由白色转绿色,因此这菌名为绿脓杆菌。
抗生素有效治疗绿脓杆菌
许树昌说,这类患者要加强物理治疗“拍痰”,令绿脓杆菌无法继续繁殖,并接受一、两个星期抗生素,很多时就能控制病情。部分支气管扩张病人不时受感染,需多次接受抗生素治疗,许说,该类病人可能对几类抗生素出现抗药性,需要用更强力抗生素治疗,但许树昌强调,很多类抗生素仍对绿脓杆菌有效。
此外,医院环境中也常见绿脓杆菌,许树昌指第二类容易受绿脓杆菌感染的人是做了大手术在深切治疗部插喉、因肺炎插喉的病人,令菌容易入侵器官,接受抗生素注射能有效杀绿脓杆菌。许树昌说,近年较少绿脓杆菌致死个案,如病人有长期病患、抵抗力差,可以令菌更活跃。
严重绿脓杆菌感染或致肺炎、败血病 有机会致死
绿脓杆菌如果引起严重肺炎,有机会出现呼吸衰竭而死;如菌大量生长可引起败血病,令身体放毒素使体内白血球飙升,令血管全面舒张,血压严重下降甚至死亡。许续指,有少数病人支气管扩张非常严重,加上菌量高引起发炎令支气管微丝血管破裂,或引起大量咳血死亡,但强调近年香港少见致死个案。
绿脓杆菌耐药性比率相当低
绿脓杆菌感染并非需要呈报的传染病,卫生防护中心没有备存感染数字;医院管理局则有定期监察公立医院耐药性细菌情况,绿脓杆菌是其中一种。医管局总感染控制主任曾艾壮指,绿脓杆菌出现耐药性的比率相当低,很多时死亡个案并非由耐药性问题引起,而是绿脓杆菌本身对抵抗力弱的人杀伤力大而引起严重感染。