浙江5名病人染新型超级细菌死亡　何栢良：境外求医留意感染控制

香港理工大学研究发现，肉地浙江出现新型肺炎克雷伯菌（ST11 CR-HvKP），具有高抗药性及毒力，能导致“无药可医”的感染，严重会导致死亡。香港大学微生物学者指出，一般而言，人的肠脏经常发现肺炎克雷伯菌，但过往临床显示毒性十分低，仅部分受该菌感染的病人对最强力的抗生素碳青霉烯出现抗药性，即被称为多重耐药性细菌CPE（产碳青霉烯酶肠道杆菌）；至于如何防范新型肺炎克雷伯菌，专家建议接受治疗时，尽量选择到感染控制措施较好的医疗机构。

香港大学感染及传染病中心总监何柏良指出，肺炎克雷伯菌是正常的肠道细菌之一，这些细菌经常出现在人的肠脏，当中有一小部分对抗生素有高度抗药的情况，包括对最强力的抗生素碳青霉烯出现抗药性。这些细菌，叫做多重耐药性细菌CPE（又称产碳青霉烯酶肠道杆菌）。

本港7年前推CPE筛查　

而多重耐药性的大肠杆菌CPE主要影响住院病人，当中以深切治疗部病人，接受了器官或骨髓移植病人风险较高。CPE杀伤力较其他恶菌高，只有少数抗生素有效。何栢良又指，本港2010年发现有不少感染CPE的病人感染前都有在境外接受医疗服务的纪录，可能曾到东南亚、内地、欧美入院或做手术，所以由当年起，所有病人入住本港公院前都要针对性检验，如果确诊为带菌者将会被隔离，以免于院内传播。

现时有数种药物可治疗CPE抗药性细菌感染，但价钱昂贵且有副作用，包括磷霉素、多粘菌素及头孢他啶。而头孢他啶暂时未于香港完成注册，过往曾有骨髓移植病人在内地感染CPE，医生为病人于美国申请新药物，一个疗程需要20万元。

CPE过往已经是破坏性强的恶菌，只有少数药物可治疗，惟理工大学新发现的新型肺炎克雷伯菌，只发现头孢他啶/阿维巴坦两种元素合成的抗生素药物有机会成功治疗，但成效未知，甚至有机会很快出现抗药性。

何栢良提醒市民，如果有非急症情况，当选择到内地或其他境外医院求诊或做手术，除了要留意医院设备及医生资历外，可了解医院是否有完整的感染措施或公开相关的恶菌数据，如果情况不理想，建议市民要考虑到感染控制较好的地方或回到香港接受治疗。他强调，一旦感染严重抗药恶菌，即使最初手术成功，但术后感染恶菌，仍会令整个治疗失败。