新型心脏起搏器　治疗心跳过慢　细小如药丸免驳电线

俗语说“年纪大、机器坏”，每分每秒不断跳动的心脏，其实可因自然老化、冠心病等，跳动得愈来愈慢，这些人会晕眩、呼吸急促，甚至突然昏迷。要将心跳“拨回”正常速度，主要治疗方法是置入心脏起搏器。不过，起搏器的电池耗尽、电线老化等原因，患者需要每隔7至10年更换，惟引起并发症的风险高。本港约1年多前引入了最新一代的起搏器，体积小如一粒药丸，毋须在心脏血管内置入电线，手术风险大减。

正常人每分钟心跳约70次，但心脏跳动会因自然老化、内分泌失调、冠心病等原因变慢，严重者跳动少于每分钟40次，也可能出现3至6秒心跳停顿，令血液不足够供应身体各部分而晕眩、呼吸急促、疲劳、脚肿等，甚至突然昏迷。

不少长者以为心跳过慢的症状是老人家必然经历的阶段，而未及时察觉患病。香港大学医学院内科学系临床助理教授奚小娴医生指，心跳过慢是常见的昏迷原因，若未及时治疗或危及性命。本港平均每100万人，就有150至200人因心跳过慢而需要植入起搏器。

有患者曾4度置入心脏起搏器　再接受手术风险高

现年74岁的吴女士，早于1993年时突然晕倒获送院，确诊心律不正和其中一种心跳过慢的病症，因此植入了传统心脏起搏器。由于电池耗尽、起搏器电线老化等问题，曾于2001年、2010年、2014年3度换起搏器和电线，至今年初再需要更换装置，由于吴女士已接受多次手术，再更换电线出现并发症的风险高。玛丽医院遂选择为吴女士在植入最新型的无线心脏起搏器，至今情况良好。

奚小娴指，传统起搏器透过置入血管内的电线连接心脏，当心跳过慢就会发挥作用，但电线有机会因手部动作及心脏跳动受到拉扯致松脱，其电力亦只能维持7至10年，其后需要更换新装置，约7至20%患者有机会因手术出现并发症，包括细菌或真菌感染。

新型起搏器体积大减90%　大小仅如药丸

本港约1年多前开始引入最新一代的无导线微型起搏器，至今已完成约200宗手术。新型起搏器每个成本约9万元，高于旧起搏器每个成本3万至5万元；前者体积大减90%，大小如药丸，经手术置入心脏后无须电线就能发挥起搏器作用。奚小娴指，新装置能减少约一半的手术并发症，病人术后康复时间短至1、2日就可正常活动，惠及吴女士这类病人，毋须再经历高风险置换手术，但新装置的电池寿命同样为8至10年，届时患者可能要再次在心脏内置入多一个起搏器。