女儿精神虐待75岁母 社工动机式面谈与长者“寻宝物”改善问题

撰文: 余月明
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一般人对于“虐老”一词,或会先想像到身体虐待,事实上也包括精神虐待、疏忽照顾及侵吞财产等。75岁Flora(化名)与40岁的女儿长期有争执,“佢系主任,返工佢就head(领导)住𠮶班人,返嚟都要我一定要听佢命令。”令她因为想避开争执而选择在假日外出,有损家庭关系。

透过“耆盼.乐活”计划,Flora得悉此行为被介定为“虐老”中的精神虐待,有意解决问题的她,在数次与社工“动机式面谈”后,终改善与女儿的关系,Flora亦认为自己变得更开朗,“样样睇开啲,大事化小事、小事化无事。”计划社工杜彦霆说:“长者本身有好多好正嘅嘢,但好似收咗喺个笼底度,畀太多杂物封住咗摆埋咗。”他的工作就是在“动机式面谈”中与长者一同“揾返呢件宝物出嚟”并改善问题。

包括精神虐待 理大推计划找隐藏虐老个案 以问卷筛查

提到“虐老”一词,大家或会先想像到身体虐待,而事实上“虐老”亦包括精神虐待、疏忽照顾、侵吞财产及性侵犯等。理工大学医疗及社会科学院于2021年发起“耆盼.乐活”计划,为支援受虐长者、预防虐老及推动社会关注虐老问题,原定计划为期4年至2025年,现将会延长至2027年。

计划会透过培训社工,在探访及社区活动寻找已知或隐藏虐老个案。负责“耆盼.乐活”计划的理工大学应用社会科学系哲学博士研究生及注册社工杜彦霆解释指,他们会先接触社福机构,在不同地区中心或邻舍中心等进行一个16题的问卷筛查,以判别该长者的被虐风险。如侦测到有被虐风险,则会邀约长者,在其同意的前题下进行一对一、4至8次、半小时至一小时,为期两至三个月的面谈。

由于长者对“虐老”定义模糊,故问卷会以“确切行为”作提问,如是否有人责骂你、是否有磨擦、会否有家人阻止你取一些物件等,令长者更易理解。

计划社工、理工大学应用社会科学系哲学博士研究生杜彦霆指,他们会先接触社福机构,在不同地区中心或邻舍中心等进行一个16题的问卷筛查,以判别该长者的被虐风险。(余月明摄)

75岁Flora受女儿精神虐待:一定要我听佢命令

透过计划中的问卷筛查,杜彦霆认识到75岁的Flora(化名),得悉她日常与女儿较多争执,被介定为长期的精神虐待。Flora提到,她在女儿6岁时与丈夫离婚,一直独力照顾女儿。她提到,女儿性格较为自我,在公司任主任一职,“返工佢就head(领导)住𠮶班人,返嚟都要我一定要听佢命令。”

一次与女儿去韩国旅行时,女儿要求Flora为她拍照,指女儿认为去旅行就是为了拍照,“影得唔靓就唔收货。”当时女儿因为不满照片就发脾气,大声责骂Flora令周边的人都听到,“发脾气就好大声,理得你天下咩人都好。”女儿又跑走离开,要Flora追上。及后女儿就想为Flora拍照,并要求她要笑,惟当刻Flora刚被女儿责骂完根本笑不出。

曾经因女儿而独自哭泣:呢个事实改变唔到

Flora又指,女儿日常生活中亦是如此,曾向女儿说“你应该尊重下人,人哋就尊重返你”,惟她听完就算。她表示,女儿曾言上班较为轻松,相信并不是因为压力而导致她脾气暴躁。Flora表示曾经因为女儿而独自哭泣,但事后感到很无谓,“呢个系事实改变唔到,嬲又要做人唔嬲又要做人,不如开开心心做人。”而女儿事后亦会道歉。

她认为,因女儿约在10年前有情伤,令其性格大变,女儿当时有感“全部人都系衰人”、“对人咁好咩都得唔到,仲会俾人害。”在认识计划社工杜彦霆后,Flora乐意接受面谈,“我从来未谂过唔接受人帮助,反而想同人研究点样可以解决、点样同人相处。”

社工指精神虐待不只影响身心 亦影响社交

杜彦霆补充指,Flora女儿情绪大起大落会一并影响她的情绪,她亦会为了避免长时间与女儿相处而在假日外出参加不同活动,因而影响家庭关系。他指在其他个案中,若未如Flora一样活跃的长者,同一情况下或会选择“匿埋喺房”,对身心健康亦不太理想。

“点解话精神虐待都系一个需要正视、需要关注嘅一个情况,系因为唔单只系𠮶一下听到唔开心,或者可能讲会有啲抑郁或者焦虑,而系生活习惯,同人相处嘅机会都受到影响。”他指,有时被虐长者与他人的对谈中若提到家人,会“唔知点答个话题”,因而中断整个与他人社交的机会,甚至不去老人中心以避开相关话题。

在Flora的个案中,一般都是因为小事而大闹,杜彦霆表示,计划中Flora意识到两人性格有所不同,如做事较女儿有效率、比女儿更顾面子等时,明白一切要慢慢消化,“有啲位唔需要再争执落去。”而在Flora改变想法后,亦令女儿有些改变,在面对争执时会更为放松,不会再执意讨论事件应如何发生,“与其大脾气、好着紧好在意去揾共识,都可以有一种和而不同。”二人终因互相理解,令沟通上包容度更大,争执频率减少。

杜彦霆称,“与其大脾气、好著紧好在意去揾共识,都可以有一种和而不同。”(余月明摄)

“动机式面谈”中在长者身上“揾返宝物出嚟”

“耆盼.乐活”计划中,社工会与长者进行“动机式面谈”,当中会先订立一个小目标,而在Flora的个案中就是以“和女儿和谐共处”为目标。杜彦霆说:“长者本身有好多好正嘅嘢,但好似收咗喺个笼底度,畀太多杂物封住咗摆埋咗。”而他的工作就是与长者一同“揾返呢件宝物出嚟”,例如Flora以前曾任主管一职,面对下属争执时都会做一位“和事佬”的角色成功解决问题,故可用此方式套用在女儿身上,“唔系我教佢任何嘢,而系𠮶样嘢本身喺佢自己到。”

杜彦霆表示,社工不会强加自己价值观予长者身上,而是跟随长者的价值观与其建立关系,又指有些长者不想家丑外传,而社工一角不是其熟悉的人,正好可以聆听长者并一同解决问题,当中已是很大的信任。

Flora参加计划后获得开解:大事化小、小事化无

Flora笑言,感觉到参与计划后自己变得不同,“开解咗我对人与人(如何)接触,同点样沟通,唔会咁多争执嘅问题。”又认为自己变得更开朗,称“样样睇开啲,大事化小事、小事化无事。”事后亦曾与女儿外出。

杜彦霆表示,问题虽然非完全解决,但长者明白事件“唔摆上心”,自身精神及身心健康有改善时,“防御力”就会更强,因而令受虐影响有所减低。

Flora笑言,感觉到参与计划后自己变得不同,又认为自己变得更开朗。(余月明摄)

另一个案妇人常被儿子打 参加计划后学晓要避走

杜彦霆提及另一虐老例子,指一名60多岁妇人与儿子在一个较细的单位居住,空间较为挤拥,加上儿子情绪暴躁,“会一下一下打落(长者)个头到,打到阿婆眼前一黑。”故社工进行危机介入,令长者意识情况不能继续、会危害性命。他指当时该名妇人认为自己仍有照顾儿子的责任,惟漠视自身安全,认为儿子的行为是理所当然。

在此计划中,该妇人得悉保护自己相当重要,明白被儿子打并非理所当然。而在社工介入下亦会为长者准备“走佬袋”,当有何情况就可离家求助,杜指该妇人最大的进步是懂得避开、亦明白与儿子同住不是办法,意识到儿子情绪高涨时想“郁手”就会离家,更曾返大陆避风头。

社工:若未能共处宜尽快寻社会服务协助

杜彦霆表示,在接触个案中有不少人会与长者跟“天伦乐”优先配屋计划申请公屋,惟在申请时未有考虑与长者的关系及生活模式,他建议若未能共处时宜尽快寻找社会服务协助,如遇到精神健康问题可以到综合家庭服务中心、甚至到精神科求助正视问题;如有脑退化情况,照顾者亦有一定压力,而一些地区中心或邻舍中心都会有相关服务、认知障碍训练等。

若希望透过“耆盼.乐活”计划与社工面谈,亦可WhatsApp 5110 5082/5110 5182或WeChat“polyuapss2022”,以及到其Facebook专页了解更多。 服务对象为居于社区的60岁或以上人士及其家人,费用全免。