牙科街症如公务员“牙缝”漏出 议员批制度不改 纵加牙医也徒然

撰文: 吕颖姗 江丽盈 余月明 洪芷菁
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通宵排队、漫长轮候,是香港牙科街症写照,归根到底原因是名额少之有少。政府牙科服务由40年代开始,服务对象主要为公务员,为公众提供的有限紧急牙科服务如同依附于公务员福利之上,在服务公务员的时间段中“牙缝”间腾出来,所占名额少得“不足挂齿”。
要解睇牙难、牙科街症筹号“排”不停老难题,破解此原生制度问题是关键。立法会卫生事务委员会主席陈凯欣直言,如制度不变,即使公营牙医人手上升,按现时服务名额分配,根本不能覆盖到一般市民牙科需求,认为需要改变公营牙科诊所定位,主要服务变为一般市民。

《睇牙之苦》系列之三:原生制度篇

延伸阅读:

公营牙科上年度服务逾53万人次公务员及家属 公众只占总人次3.3%

本港公营牙科主要服务公务员和合资格家属,卫生署有43间公务员牙科诊所主要均为履行公务员合约的聘用条款,只有11间牙科诊所会每星期腾出一两个时段,为市民提供免费紧急牙科服务。以2023/24年度为例,在服务总人次上公务员及合资格人士有逾53万人次就诊,而公众人士则约1.8万人次,占比只有约3.3%。

两者就诊名额差距甚远惹来争议,上周一及周四(13日及16日)的荃湾牙科诊所,公务员时段人流较稀疏,相反开放予市民排队等拿筹座位却早有人霸占,为的是可以获得免费的公营牙科治疗。

排街症筹市民对制度感不解:牙科同普通科一样需求好大

与前来排队的市民了解,不少均指最近始得悉街症名额是由公务员时段腾出,直言认为此安排不太公平,为家佣排队的王先生直言感到奇怪,“我唔明啰⋯⋯大家有眼睇,牙科同普通科一样需求好大。”他认为,不应以牙医少以作减少街筹原因,认为政府应提供更多资源填补相关需求,“唔系话因为牙医少所以就比少啲(位),唔好咁样谂嘢,完全系两回事。”

倡服务名额不应分“身份”

前来取药的顾生亦批评, 90岁父亲数次到此牙科诊所排队轮候取筹看牙,由下午2时排到半夜12时,相反公务员就毋须大排长龙便能看牙医,建议服务名额不应分身份,“公务员,唔好话我系妒忌啦,都系香港人啫,都为大家服务啫,点解公务员特别呢?”

退休公务员叹公仆预约亦不易:两班人“争资源”根源在政府安排不当

另一边厢,有公务员认为,现时抽走部分牙科诊所服务量去服务公众明显是“分薄资源”。前来预约洗牙的退休公务员叶先生指出,单是为公务员提供的牙科服务本来已严重不足,简单如预约洗牙至少要等两年,“根本公务员本身都唔够,另一班人又话唔够,点解政府唔系谂点样扩大资源,而系挤迫系个pool仔咁,系咁多㗎喇,你哋争就争喇。”

他慨叹,私营牙医收贵高昂,洗牙至少550元、其他牙科问题或要上千元、植牙价钱更高达数万元,“公务员都唔一定畀得起钱㗎”,批评现时造成两班人“争资源”状况的根源在于政府安排不当,应探讨更多方法解决目前的需要。

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近80年不改制度令牙科服务陷“零和游戏”困局

回看历史,时任首席政府牙科医生(Chief Government Dental Officer)Dr Walter Allwright在1947年来港成立政府牙科服务,当时相关服务主要对象为公务员,但已有为公众提供有限紧急牙科服务,包括止痛和脱牙。

不过,过去近八十年,虽然香港已有自己培训的牙医,惟相关政策仍沿用至今,要增加牙科街症名额似乎无可避免陷“零和游戏”的困局。然而,不同其他疾病,市民可以去普通科诊所及急症室以低廉的价格接受治疗,牙科街症却近乎是基层市民遇上牙科问题时唯一的“救命草”。

社协称以少量名额照顾公众是历史遗留问题:但绝对唔系21世纪标准

社区组织协会干事连玮翘直言,现时的牙科街症名额根本不能够满市民的需求,其以香港岛为例只有一间牙科门诊,每星期数十个名额却要应付过百万市民的需求,“已经唔系话个服务好唔好,点改良,其实同无服务系差唔多。”他表示明白相关制度是历史遗留下来的问题,用少量的名额照顾公众,“但绝对唔系21世纪嘅标准”,倡要设立新的服务模式。

陈凯欣点出制度若不变 再加牙医人手也不能覆盖普罗市民需求

立法会卫生事务委员会主席陈凯欣认为,大众一直视牙医注册修订条例为“尚方宝剑”,认为只要修例就会有很多牙医来港可以解决问题,惟如现时制度不变,即使有公营牙医人手上升,按现时服务名额分配计算,根本不能覆盖到现时普罗市民的牙科医疗需求。

陈凯欣。(资料图片/梁鹏威摄)

陈凯欣倡改变公营牙科诊所定位 主要服务对象改为一般市民

她直言,现时11间设牙科街症的诊所中,九龙只有两间,令不少市民要通宵排队是不合理,并建议要短时间解变困境,需要改变公营牙科诊所的定位,为主要服务一般基层市民,而公务员方面, 较有能力的中层及高层公务员则可以给予类似医疗券的津贴,资助其到私家诊所求诊。

她续指,未必需要强制所有公务员出私家,而是提供多一个选择,事实上现时公务员看公营牙科门诊的轮候时间很长,不少人要等上三年左右少可以洗牙,故自己亦听到有公务员反映希望为公务员提供的牙科服务津贴,“未必所有人都会去私家,但有几千个位空返出嚟都好好。”