猴疱疹病毒｜专家指罕传人　猴子带毒量成关键　72小时内治疗最佳

37岁男子2月下旬金山郊野公园遭猴子袭击受伤，其后确诊染猴疱疹病毒，即B病毒，为香港首宗个案。据美国疾病管制与预防中心（CDC）资料显示，自1932年全球仅录50宗个案，当中有21人死亡，当中有一宗人传人个案。

感染及传染病科专科医生曾祈殷解释，并非所有被带有B病毒的猴子抓伤的人都会被传播，而是取决于猴子病毒量高低。他续指，感染病毒后延迟治疗致死率若为80%，建议市民如果不幸被抓伤应立即清洗伤口，并尽快求医，最理想是72小时内获处方抗病毒药物。

感染及传染病科专科医生林纬逊则认为，由于感染个案罕有，现时对病毒了解并不多，故相关数字不可完全作准。他亦指，现时大部份的个案均为被猴子抓伤后染疫，虽然理论上间接接触传播或者接触到染疫猴子的口水都会感染，但受接触到的病毒数量、温度等因素影响，染疫风险相对较少。

全球仅录50宗个案当中21人死亡

美国疾病管制与预防中心资料显示，自1932年全球仅录50宗个案，当中有21人死亡。个案中大多数为遭猴子咬伤或抓伤后染疫，或当猴子的组织或液体沾到破损的皮肤上（例如被针刺或割伤）时被感染。

另外，美国疾病管制与预防中心亦指，近年来在亚洲一些国家的寺庙公园里有不少被猕猴袭击事件，当中猕猴中约有70% 至80%已被发现B病毒，惟但目前仍未有相关地区人类因而感染B病毒的记录病例。

感染及传染病科专科医生曾祈殷解释，并非所有被带有B病毒的猴子抓伤的市民都会被传播，而是取决于猴子病毒量高低，一般而言，如猴子当时抵抗力较弱或有自身疾病，才会令病毒量达到一定水平，足以透过抓伤或液体传播去市民。

治疗迟致死率可达80%

他续指，感染病毒后延迟治疗致死率若为80%，建议市民如果不幸被抓伤，应用肥皂、清洁剂或碘酒清洗伤口约15分钟，之后再用水冲洗伤口或区域15至20 分钟。他又指，即使清洗伤口后，市民亦要尽快求医，最理想是72小时内获处方抗病毒药物。

他补充，感染B病毒后被猴子抓伤的部位会出现红肿及水泡，其后会出现类流感症状如发烧和发冷等，而当病毒去到中枢神经时，则会出现昏昏入睡及手脚麻痺等情况。

伤口红肿与发烧等病征相隔一段时间　患者或因而迟治疗

另一感染及传染病科专科医生林纬逊补充，由于抓伤的部位会出现红肿及水泡与出现发烧发冷等类流感症状或会相隔一段时间，故市民或未必知悉两者有关链，因而延误治疗。被问到今次的个案在感染后个多月才确诊B病毒会否延迟治疗，他则指，由于属首宗案例，故认为可以诊断到为染疫已不错。

他补充，一般而言，病人如出现脑膜炎的情况，医生都会给予针对疱疹一型的抗病毒药物，而相关药物可以治疗猴疱疹病毒，故未必因迟诊断出B病毒而延误治疗，“有机会‘啱啱遇著刚刚’。”林纬逊续指，如患者延迟治疗，感染病毒后致死率若为70%至80%，惟由于感染个案少，现时对病毒了解并不多，故相关数字不可完全作准。

全球暂仅录得一宗人传人个案，为间接接触传播，相关患者因与已染B病毒患者共用护肤霜后，病毒从破损的皮肤感染。他表示，现时大部份的个案均为被猴子抓伤后染疫，虽然理论上间接接触传播或者接触到染疫猴子的口水都会感染，但受接触到的病毒数量、温度等因素影响，染疫风险相对较少。他建议，市民如果接触到猴子后应清洁双手，避免接触或眼睛、鼻子或嘴巴，如不幸被抓伤应立即清洗伤口，并尽快求医，以处方抗病毒药物。