药剂师学会︰红曲与他汀类药物不可同时食 时间愈长肾脏伤害愈大
日本小林制药的红曲保健食品安全风波持续扩大,截至昨日(27日)当地已累计有两人死人及106人入院。香港医院药剂师学会会长崔俊明今早(28日)于电台节目估计,涉事的消费者或患有慢性疾病,平日进食降低胆固醇“他汀类”药物,与红曲结构相似,产生相互作用,若一同服食的时间愈长,对肾脏的伤害愈大,更会患上横纹肌溶解症,最终导致死亡。他建议市民服用红曲前,需向医生或药剂师查询。
红曲与他汀类药物结构相似 产生相互作用加强功效
崔俊明表示,相关保健品应由红曲粉及酵母粉制作而成,具有味道,通常出现在酒、酱油、腐乳类产品。他指,若制作过程中环境湿度有问题,或造成污染,则可能产生毒素,以致服用后受到感染,惟小林制药称化验结果显示没有问题。
崔俊明估计,涉事的消费者或患有慢性疾病,平日需进食他汀类药物降低胆固醇。他解释,红曲的结构与他汀类药物相似,若同时进食会产生相互作用,虽然可加强功效,但服用时间愈长,对肾脏的伤害愈大,更会患上横纹肌溶解症。
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同时服用视乎剂量会出现腹痛、深色尿液等症状
崔俊明进一步指,若一同服用红曲及剂量强效的他汀类药,估计不需长时间已出现不适的症状,例如腹痛、深色尿液等,严重者甚至可导致死亡。因此日本目前涉事的消费者,部份已进食长达数年,但严重程度却不尽相同。
被问到横纹肌溶解症为何与肾脏相关。崔俊明解释,横纹肌因释放酵素导致坏死,过程中产生的肌红蛋白会对肝脏及肾脏带来影响,因此服用相关保健品的市民,只要检查肌红蛋白便可释除疑虑。
崔俊明并建议,患有慢性疾病的市民,便不应服用红曲类保健品,因本身服食的医生处方或涉及他汀类药物,甚至是强效剂量。如有疑虑可向医生或药剂师查询,“食呢啲保健产品嘅时候要问下医生先。”
保健品数量庞大 抽查花资源难实施注册制度
监管方面,崔俊明表示保健品的数量远高于药物,观乎美国及日本等地,亦未能实行注册制度,只能推登记制,以便日后追溯及方便与进口商联络。他解释,虽然注册制较登记制严格,需定期抽样、巡查厂房等,惟保健品的数量庞大,需要动用更多的人力及物力资源,惟成效成疑。
崔俊明提醒,随著本港人口老化,购买保健品为值得鼓励,然而市民需避免在网上购买水货,因货品的来源不明,加上一旦出现食安事故,店方未必会回收有问题货品。