内地医生腹痛去港公院急症室 批诊症粗略加重病情:内地急症秒杀

撰文: 谢茜嘉
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香港公营医疗服务常有不同评价,有内地医生早前在小红书分享到香港公立医院求医的经历,指出早前因右侧腰腹部持续性胀痛,于是到公立医院急症室求医,结果等了3个多小时才看到医生,却不满检查“比较粗略”,漏掉很多该做的检查,住院时获处方止痛药,但对病情毫无缓解,甚至“反而加重”。楼主翌早还被告知可出院,获止痛药、抗生素及一封专科转介信,但预约专科的日子排期到近一年后,他不满香港医生对其病症解释“过于武断”,又质疑“实在是有滥用抗生素之嫌!”,并惊讶指转介信是由实习医生所写,质疑其诊断及是否有请示过上级,直指“国内的急诊可以说秒杀任何国家的效率和质量”。

该内地医生不满检查“比较粗略”,漏掉很多该做的检查,住院时获处方止痛药,但对病情毫无缓解,“反而加重”。(资料图片)

该内地医生于小红书以“内地医生在港看病”为题发文,指出9月发病当天初时身体一直疼痛,右侧腰腹部持续性胀痛,形容发病较急,疼痛明显,身上没皮疹。他于早上8时到1间公立医院的急症室求医,等了3个多小时才看到医生。他指出,每个医生都知道体格检查对急腹症非常重要,甚至大于任何实验室和影像检查,但他认为香港医生对急腹症的体格检查“确实比较粗略,漏掉很多急腹症的体查”。

楼主续说,其后被安排抽血、化验小便及照X光,等结果出来大概要2个小时,再看到医生时已是下午5时左右,形容“痛的很厉害”。医生判定要留院观察,但入院后体查“同样只是拉开衣服看了一下,轻轻触了下右侧腰腹部,没查有没有压痛反跳痛,以及阑尾炎特殊体查,肾区的叩击痛等等”。他住院期间由于太痛,获处方止痛药,但吃了也没任何缓解,然后再做了腹部电脑断层扫描(CT)及抽血化验。

楼主称自己于早上8时到1间公立医院的急症室求医,等了3个多小时才看到医生。(资料图片)

楼主指出,“经过一夜的煎熬失眠,吃了三次止痛药,没有得到任何缓解,反而加重”,翌早医生告知抽血化验、小便检查、腹部CT没有问题,可当天出院。他问道“这么痛,你考虑是什么诊断,这会出院,我痛的这么厉害,如何是好?是否可以看报告?”,医生拒绝要求,说是公立医院规矩,又指出腹部CT报告没写有问题,但看了X光片,认为他右肾肿胀,出现炎症,故导致右侧腰痛,给他开了止痛药和抗生素出院治疗,并开了去专科覆诊的预约单,惟预约时间为翌年7月份,即要等待近一年。

该内地医生于帖文反问,“各位医生朋友,急腹症,如此疼痛剧烈,肾周围水肿炎症,能引起如此疼痛吗?”,指出“作为专科医生的我,当即认为这解释过于武断并且与症状毫不相符”,认为肾周围水肿炎症,影响的是内脏神经,再怎么严重的肾周围水肿炎症,也不至于引起如此强烈的疼痛。

该内地医生出院时获一封专科转介信,他不满香港医生对其病症解释“过于武断”,并惊讶指转介信是由实习医生所写,质疑其诊断及是否有请示过上级。(小红书图片)

楼主批评,“如此武断的解释结果和没有任何炎症就开了抗生素,实在是有滥用抗生素之嫌!”,但他对转介到专科覆诊要排期表示理解,“预约公立专科时间长是这里(香港)的特色,怪不得这位医生”,但不满“作为急腹症,体查不细致,诊断不明,枉下结论,病人出院,该何处何从?”,最后迫不得已去了据说是私立医院里比较好的养和医院。

楼主又惊讶指出,看了公立医院专科转介信的医生签名,发现是实习医生所写,质疑“在做出如此重大决定,以及病人怀疑肾有问题的时候,CT报告没写出来,有没有请示过他的Senior(上级)?”。他表示,自己作为专科医生还算会判断,“怎么样也不得不怀疑这位医生的处理和诊断。所以,我冒昧的问一句,香港急诊医生intern 就能单独做任何决策?”。

该内地医生获得的专科转介信显示,须轮候近一年才可看症。(小红书图片)

帖文引来网民留言指出,“你跑错地方了,这种情况去急诊,急诊给病人分类的,你这种没有生命危险要等很久,不如找个家庭医生看方便”、“intern就是帮上头打文件,医疗文化不同。医院环境一定是最贵最好,医疗上是跟医生私家医生会在不同私家医院挂单,所以只可以说,要有六星酒店服务医院就去最贵,慢慢了解香港医疗吧!”。

本港公立医疗资源紧绌,专科门诊诊所病人往往要排期轮候很长时间,其中内科门诊新症轮候时间以稳定新症来说,由80至108个星期,即有个案是要轮候超2年。(医院局网站截图)

也有内地网民表示,内地医院急症室不用等那么久,“事实就是,在国内三甲,这样的症状根本不会让病人干等这么久没有进一步诊断,甚至直接急诊半小时内搞定检查流程”,楼主认同道“国内的急诊可以说秒杀任何国家的效率和质量”。