食大便可救命？台湾医院推口服粪菌胶囊 称对直肠癌病患疗效显著
粪便变黄金？吃“屎”可以救命？台湾一名85岁婆婆5月因困难梭状芽孢杆菌感染，反复腹泻及黏液便，经多种抗生素治疗无法改善，6月接受口服胶囊微菌丛植入治疗，也就是将带有健康菌丛的粪便移植到病患的肠道中，排便即恢复正常，解除致命危机。
台北荣总目前已完成15例经微菌丛植入治疗术，包含完成首例经口服胶囊微菌丛植入治疗术，14例经大肠镜微菌丛植入治疗术，持续追踪患者疗效。台北荣总内科部主任侯明志表示，不论是口服微菌丛胶囊或是大肠镜植入治疗方式，治愈率都高达80%至90%以上。
粪菌胶囊实验室、药物外观及病人服用情况（点图放大浏览）：
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侯明志指出，人从出生起，人体中就存在著大量的微生物，这些微生物主要存在于肠道，不仅帮助人体分解、吸收养分，也协助新陈代谢、生长发育以及免疫系统的运作。困难梭状芽孢杆菌是肠道里的一种细菌，一般人的肠道也可能存在的细菌，当肠道菌丛遭到药物、饮食或环境的影响而失调，这些功能也会受到影响而引发疾病。
肠道菌丛的失调，与发炎性肠道疾病、大肠激躁症、代谢性症候群及自体免疫疾病有关。台北荣总胃肠肝胆科主治医师李癸汌解释，困难梭状芽孢杆菌感染症，最常见的是造成“伪膜性大肠炎”，但往往使用很多抗生素治疗效果不彰，反而使病菌坐大，产生严重腹泻、血便等症状，且一再复发，甚至变为顽固性感染，也就是抗生素用药无效，死亡率高达10%至20%。
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侯明志表示，免疫力弱的老年人、住院病患或住安养院体弱的人、很多共病的人、长期使用多种抗生素的人等，肠道菌丛容易遭到破坏而失衡，进而导致困难梭状芽孢杆菌感染。因此，国内外研究发现，将带有健康菌丛的粪便移植到病患的肠道中，重建肠道菌丛的多样性与功能，或许能遏止疾病的进展，甚至治愈疾病。
台湾卫福部2018年9月公告，开放微菌丛植入治疗法，用于反复性或常规治疗无效之困难梭状芽孢杆菌感染病人。北荣正式投入微菌丛植入治疗法，并拥有台湾第一个独立的微菌制备实验室，两年间完成14例经大肠镜微菌丛植入治疗术，今年6月更完成了台湾首例经口服胶囊微菌丛植入治疗术。患者是一位直肠癌住院化疗的85岁婆婆，口服30颗健康粪菌胶囊移植到肠道中，在大小肠里释放，排便即恢复正常。
“胶囊微菌丛植入术是搜集健康捐赠者的粪菌后，即分装至胶囊中冷冻保存，再口服植入，是对病人最便利的植入方式。”李癸汌说，其治愈率与大肠镜植入术相等，成功率高达8、9成以上。
目前台湾大多使用大肠镜将制备完成的健康粪菌植入患者的肠道中，李癸汌指出，执行大肠镜前，病人必须清肠，部分年老体衰的病人较难以承受大肠镜过程中的不适，也不易在植入术后配合维持侧躺，影响治疗效果。而其他替代植入方式如灌肠、鼻肠管等，治愈率都不及大肠镜植入术。
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