新冠肺炎︳英美专家指失味觉嗅觉或是中招症状 常见于年轻确诊者

撰文: 李纳德
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新型冠状病毒肺炎(COVID-19,俗称武汉肺炎)在全球迅速扩散,原因之一是病征不明显,更有不少无病征个案。日前包括英美专家在内,都认为失去味觉及嗅觉,可能是无发烧及咳嗽等病征人士的唯一症状,而且常见于年轻确诊者,就连早前确诊的NBA爵士球星高拔(Rudy Gobert),都出现失去嗅觉情况。台湾23日新增的26个病例中,有两个30多岁的病人都出现失去嗅觉、味觉等症状。台湾名医陈志金在fb分享相关资料,提到嗅觉或味觉异常也常见于过敏性鼻炎、鼻窦炎等,虽然如此民众仍应提高警觉。

NBA爵士球星高拔在Twitter称自己已经连续4天闻不到东西,认为失去嗅觉或味觉是新冠肺炎病征之一。(“Rudy Gobert”Twitter截图)

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台湾医生陈志金在fb专页分享,目前失去嗅觉或味觉“可能”是新冠肺炎的“唯一有的症状,而没有其他症状”。《彭博》昨日报道, NBA爵士球星高拔(Rudy Gobert)确诊时,出现失去嗅觉的情况。高拔甚至在Twitter上发问,指自己已经有4天没闻到任何气味,认为失去味觉和嗅觉或是病征之一,“有没有人遇到同样情况?”报道指包括中国、韩国、意大利的确诊者中,不少患者早期都有失去味觉、嗅觉等情况,更可能是最初病征。

台湾名医指嗅觉或味觉异常也常出现在过敏性鼻炎、鼻窦炎、其他病毒性感染,故大家目前只需保持警惕。(“Icu医生陈志金”fb截图)

南澳大利亚福林德斯大学耳鼻喉科教授 Simon Carney称,Anosmia(嗅觉缺失症)患者会失去嗅觉,是感冒患者常见症状,目前未被列入新冠肺炎的病征之一,惟现时有不少无病征确诊者都曾出现丧失嗅觉及味觉的情况,这类病人可以在鼻腔中检测高浓度病毒。他认为这些人是潜在带毒者,目前筛查程序无法检测这类人,这可以解释为何病毒在许多国家快速扩散。

英国鼻科学会主席、伦敦国王学院教授Claire Hopkins表示,没有任何新冠肺炎病征但却失去嗅觉的确诊者正迅速增加,她一周内看诊了4名40岁以下出现同样情况的“无症状患者”,认为这些隐性传播者是迄今疫情快速传播的主因,但这些人目前无需自我隔离。报道引述英国耳鼻喉科协会资料,德国针对100名病例的研究中,有超过三分二出现嗅觉缺失症,韩国的2000名轻度病例中,有三成的确诊者出现味觉、嗅觉迟钝或丧失的情况。

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Hopkins联同英国耳鼻喉科协会主席Nirmal Kumar发表联合声明,他们呼吁失去嗅觉的成年人即使没有症状,也应自我隔离7天,“这可能会减慢病毒的扩散速度”。这些无明确病征,例如发烧、咳嗽的病例,许多出现Hyposmia(嗅觉减弱)、Anosmia(嗅觉缺失症)、DYSGEUSIA (味觉障碍)症状,敦促医护人员接触有失去嗅觉、味觉迹象的病人时应戴上防护装备,也建议别做任何非必要的鼻窦内窥镜检查,因为病毒可能积存于鼻及喉咙内,检查期间可能会引起咳嗽及打喷嚏,增加医护感染风险。

美国耳鼻喉科学会亦提到,已经愈来愈多个案证明,失去或减低嗅觉及味觉是新冠肺炎的重要病征,部分无发烧、咳嗽等病征的人都有失去味觉及嗅觉的情况。

陈志金提醒民众如突然失去味觉及嗅觉要格外留神,但亦指目前公共医学图书馆中,还未找到相关的医学研究,而嗅觉或味觉异常也常出现在过敏性鼻炎、鼻窦炎或其他病毒性感染,故目前大家只能提高警觉,不能以此断言是否中招。

(综合)