武汉肺炎｜中医角度抗疫要先提升正气、远离毒气　注意6点免中招

文：洪双双医师＠中大中西医（注册中医师、香港中文大学香港中西医结合医学研究所专业顾问）
新型冠状病毒（编按：武汉肺炎）于2019年12月开始肆虐中国湖北武汉等地，武汉当时的气候正值冬天，12月温度平均应在1-11摄氏度。但2019年却是暖冬，12月上中旬的温度均高于11摄氏度，有些日子更达至18摄氏度，即所谓“非其时有其气”及“应寒而未寒，而反热”，使人容易生病。除了新型肺炎，还有流感，也是好发于这段时期。经过近3个月的病情发展，专家们对于这个新型病毒渐渐多了认识，治疗方法仍在不断测试中。现时中国内地采取的治疗方法是参考当年非典（SARS）的治疗方法，以西医为主，需要时配合中医方法治疗。是次新型冠状病毒肺炎归属于中医“疫病”范畴，其病因为“感受疫戾之气”，发病于冬春交接之间，是为“寒湿（瘟）疫”。

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根据目前所得的流行病学所知，此病的潜伏期为1至14天，大多数患者3至7天便发病。诊断需要结合临床表现、实验室检查、胸部X光影像及接触史确定。初期的临床症状类似感冒，主要症状以发烧、乏力、干咳为主，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。武汉大学中南医院根据该院病例指出，患者初期症状是发烧（98.6%）、乏力（69.6%）、咳嗽（59.4%）、肌痛（34.8%）、呼吸困难（31.2%），症状如头痛、眩晕、腹泻、恶心及呕吐则相对少见。一般轻症患者只有低热、轻微乏力等，未必有肺炎表现，但重症患者可于发病一周后急速发展至出现呼吸困难，甚至低氧血症等。部份患者可能只有中低热，甚至无明显发热。另外可以在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本可验出病毒。胸部X光呈多发小斑片影等。

国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织专家修订了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》。由于现时还未有对此病毒有特效的药物，根据中国内地的经验，中医的介入可减轻症状和改善预后，减低致病及死亡率，因此定立了不同药方来治疗不同证型的肺炎。由于香港的地域与武汉不同，因地制宜，香港患者应按证型用药，服错中药，有机会使病情恶化更快，寒上加寒或热上加热，也不可取。

中医学认为处理疫疠，以“正气存内，邪不可干，避其毒气”为原则，要预防高传染性的新型肺炎，应先提升自己的正气及远离毒气。

1. 作息规律，不过度疲倦

作息规律是大家都知道的，但却是最难做到的。人人皆知睡眠充足能改善气色及皮肤状态，睡眠可以改善身体的内环境。不要过度阅覧手机，以免影响睡眠质素，有碍体内气血运行及影响眼睛的健康

2. 适度的锻练，加强气血运行

肺炎的病位在上焦，主要锻练胸肺，如扩胸伸臂，活动上身，练习呼吸吐纳，可使体内呼吸顺畅，气血流动更佳，减低气滞或肺气宣发失常的情况。

锻练以伸展运动、八段锦等相对柔和的运动，令自己微微出汗、面色微红即可，以不会完成运动后令自己更加疲劳为原则

3. 芳香药薰，以避秽气

自古就有以具芳香的中药，薰香家居以减低疫症传播的做法，在家可用燃点艾条，出外可用具芳香的中药，如丁香、佩兰等作香包。注意艾条附近不要有易燃物，艾条应以较优质的艾叶及在通风的位置点燃，不宜过度吸入燃烧物及当心做成火灾

4. 注意寒温，适当保暖

中国中医专家认为是次疫症是属于“春温”，是由冬春季不正常的热气所产生。香港近来天气反复，再加上偶然的毛毛雨，这种寒湿的天气亦会影响身体。避免寒邪入侵，要注意保暖

5. 食疗

减少食煎炸容易热气的食物，以滋润咽喉，如沙参、百合、玉竹、莲藕等

可食用芳香避秽的食物如香菜、西芹等

可食用健脾利湿的食物如白术、茯苓等

减低脾虚湿困，应避免食生冷食物或甜品

中医认为肺与大肠相表里，肺和大肠是有关的，保持肠道畅顺，不宜食用过量煎炸，易便秘的食物

6. 补身要合身，中药不乱服

玉屏风散是常用的预防风邪入侵的良方，由黄蓍、防风、白术组成，尤适用于容易患外感的人士，如属实证或热性体质不宜服用

如伴泄泻腹胀等肠胃不适夹湿者，可加藿香、佩兰等

如有化热表现，如容易咽痛便秘者，可用金银花、鱼腥草、芦根等

如有寒症表现，如畏寒肢冷、鼻流清涕者，可用紫苏叶、生姜等

现时对新型冠状病毒还只是初中步的认识阶段，患者都是初次受感染，其对身体的影响还待更多经验总结。由于病情进展比一般感冒急，如有接触史及有病征者，应尽快到西医求诊，也慎防病毒传播，自我隔离、戴口罩及加强消毒。如身体不适，应立即找西医或中医咨询，不要自行服中药或汤水处理。最重要的预防措施，还是远离病毒，勤洗手及家居消毒等定是无错的。

作者简介：
“中西医结合医务中心”乃香港中文大学香港中西医结合医学研究所辖下的医务中心，致力推广医学研究、教育培训及提供医疗服务，团队人员包括中医师、西医、注册护士、临床心理学家等，旨在揉合两个医疗系统所长，改善医疗服务。

中西医结合医务中心网页：http://www.hkiim.cuhk.edu.hk/imc/tc

（文章标题由《香港01》编辑所拟。文章纯属作者意见，不代表《香港01》立场。）

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