战争狂人希特拉自杀之谜 　招牌举手动作消失埋下伏线

1945年，德国纳粹党领袖希特拉度过56岁生日， 与新婚妻子Eva刚完成婚礼，原本是甜蜜的晚上，他俩却走到地下室。希特拉命令下属，“你听到枪声后，立刻进来收拾我们的尸体，挖一个坑，彻底焚毁！”一下枪声，这位发动第二次世界大战、发动纳粹大屠杀，更以称霸世界为目标的狂人，就此结束一生。很多人不相信希特拉已死，有传闻指那尸体只是替身，掩饰希特拉逃亡他乡。不过，也有医生指出，从希特拉后期在公众场合的表现，发现他已患有隐疾。

1945年4月30日，注定是历史上一个不平凡的日子。在四面合围的柏林，巨大的地下碉堡内，躲避者依然可以清晰听到苏联人的隆隆炮声。尼可拉斯‧冯‧贝洛（Nicolaus von Below），希特拉的副官，被叫到地堡的最核心区域当见证人。

希特拉与情妇结婚后　二人随即自杀

今晚这里将举行一场神秘的婚礼。新郎是德国总理、德意志第三帝国元首希特拉（Adolf Hitler），新娘是他相识已久的情妇伊娃‧布朗（Eva Anna Paula Braun）。

希特拉曾宣称为了德国而暂时不结婚，甚至说他的婚姻伴侣只有德国，这当然是政治谎言或噱头罢了。此时此刻，德国败局已定，希特拉决定让自己的人生更完美一些，这倒是印证了此人本质上仍是个凡夫俗子。

在那简陋而俗不可耐的仪式完成之后，希特拉亲吻了伊娃，接著拿出一支黄金PPK手枪，嘱咐副官贝洛：“我和妻子将在数分钟后离开这个世界，你听到枪声后，立刻进来收拾我们的尸体，挖一个坑，彻底焚毁！千万不能落到苏联人手里，懂吗？”

贝洛虽然早有预感元首的末日即将到来，却没料到他会用这样残酷的方式与世界告别，一时间懵住了。然而，军人的严格素养立刻让贝洛意识到，无条件地服从命令，才是对元首、对第三帝国最崇高的敬意。

他（贝洛）两腿一打直，背脊一挺，举起右手，行了一个爽脆的标准纳粹礼，立即允诺：“是！明白！希特拉万岁！”

人生最后一程　却走得难堪入目？

贝洛静静关上门，让元首跟新婚妻子在里面自生自灭。他心头有一股莫名的感伤、无奈，甚至解脱感，百感交集，就等著听那一声关乎世界的枪响。不过，等来等去，枪声居然没有出现。

贝洛试著偷偷从门缝偷窥，一探究竟。只见希特拉右手举起手枪，不知道是紧张过度还是别的原因，颤抖个不停，无法对准自己的太阳穴，一连几次都失败了，简直瞎忙。

只见他满头大汗，愈紧张愈不慌，最后连枪都握不住，居然把枪掉在地上。一旁的伊娃见丈夫如此不济也呆住了。

贝洛连忙推门而入，心领神会地找到两颗含有氰化物剧毒成分的药物，分给这对夫妇。希特拉大喜过望，一口咬碎药物，然后不知从哪里来的坚韧劲头，他紧握手枪，趁著手还没开始颤抖，果断地朝太阳穴叩响了扳机。

顿时，随著一声闷响，极度肮脏的鲜血喷到了贝洛的制服上，他亲爱的元首身子一歪，倒在伊娃身上，不再哼声，不再颤抖，从此让历史的喧嚣声安静了许多。他的女人也很快地用同样的方式自我了断。

贝洛带领手下按照希特勒遗言处理尸体，不过据说焚烧得并不彻底，而且他们很快就被苏联人逮捕了。一经审讯，众人只得和盘托出。苏联人随后宣称找到了希特拉的尸体残骸。这位可怜的副官并没有为元首殉葬，而是活了下来，若干年被释放后还写了一本回忆录。这就是世人对希特拉最后时刻的主流印象。

希特拉怕死吗？在最后一刻怯懦了吗？很难说。

照道理讲，他的心理素质不该如此，可事实上，他的死亡前奏实在不堪。会不会除了心理因素，他还有别的“难言之隐”？

曾经称霸一时　为何会走上自杀的末路？

希特拉作为纳粹德国元首，他的魔掌搧起了第二次世界大战的烈焰，他的屠刀让无数无辜生命化为灰烬，他的野心让整个欧洲乃至世界为之哭泣和颤抖。战争狂魔，家喻户晓。

作为二十世纪的风云人物，这位大独裁者从窃取德国最高权力，玩弄阴谋、摩拳擦掌，到血洗欧陆，“黑手高悬霸主鞭”，再到躲在柏林的暗堡中兵败自杀，前后不过短短11年，应了中国的老话：“其兴也勃焉，其亡也忽焉。”

不可否认，早期的希特拉在政治舞台上不乏魄力和狡诈，二战初期也显示出不俗的战略眼光。可是到了战争中后期，竟然变得昏聩固执，昏招百出，加速了纳粹的败亡，令人匪夷所思。

在普通人的印象中，希特勒总是口若悬河、衣著笔挺，一副傲视群雄、颐指气使，甚至咄咄逼人的模样。他刻意把自己打扮成伟岸而高贵的领袖，但生命最后几年的影像资料却使他形象扫地，这个不可一世的魔王雄风不再，不仅目光呆滞、苍老颓唐，而且身体总是莫名其妙地颤抖。为什么？

身体不由自主地颤抖　解释了德军被击败的原因

根据希特拉的私人医师回忆，他常抱怨左侧胳膊颤抖。

1941年时，人们在影视资料中已注意到他的手开始轻微颤抖，休息时尤其明显。此后几年，左手和左腿颤抖愈加明显。以至于在公众场合，自尊心极强的他不得不常用右手紧握左手。或者干脆把左手插在裤子口袋里，试图掩人耳目。他还变得弯腰驼背，举步维艰，坐下和站立都需要人扶持。甚至出现说话困难，字迹变小。晚年的希特拉，形象已非常不堪，手颤得连标准的纳粹举手礼都行不了。

一位高级幕僚回忆道：“他皱缩干枯，四肢颤抖，走路𨅬跚，拖曳著步履。甚至声音也震颤，丧失了以前的威严。说话时语调含混支吾，完全没有力量……他的制服本来都小心翼翼保持整洁，在他生命的最后阶段却经常忽略了，而且衣服上常有食物的污斑，因为吃东西时手会抖……”

这样一位统治德国的独裁人物莫非早已身患重病？在战争的紧急关头，曾经所向披靡的纳粹德军却迅速倾颓，与希特拉的病状有无关系？

战争的白热化阶段，曾经“英明”的纳粹元首不但偏执顽固，还思维迟钝、反应缓慢、出现睡眠障碍。德军在他的统帅下焉能不败？种种迹象表明，希特拉罹患了一种慢性病，而且很可能是神经系统方面的疾病。

为了保持形象　刻意隐瞒患柏金逊的真相

希特拉活著时，纳粹德国的格里尼斯（Max de Crinis）医师就从新闻镜头中推测他得了柏金逊氏症。早期的影片资料里，希特拉在大型演说时双手活动自如，唾沫横飞，挥洒豪迈，完全就是杰出的政治家、演说家造型。

可是好景不常，他的巅峰期来得早，去得也很快，左侧肢体的活动开始减少，有时不自觉地出现左手颤抖，曾经虎虎生威的眼神也逐渐变得迷离、麻木和痴妄。

“御医”们不是不想治疗，但当时没有成熟的医学方案，而希特勒及其追随者更担心真相会严重打击他那“伟大”形象，于是他们对疾病采取消极态度，得过且过，并没有像研制高精锐武器那样费心钻研，直到这位战争狂人化为一抔灰土。

追溯病史，细心的人们发现早1934年，希特拉（45岁）就已露出早期柏金逊综合症的症状。有一段纪录片显示，他在一次重大会议上动作异常迟缓，活动能力不足，左侧肢体尤为明显。这是帕金森综合症最早的症状！此时的希特勒年方45岁，正是政治家的黄金年龄。由此可见，他发病的年龄较轻，可能继发于某些神经系统疾病，如药物影响或脑炎后遗症。

其实，希特拉早就有失眠等多种复杂的病症，坊间甚至传闻他的性功能也有问题。不少档案显示这位元首非常依赖各种药物的治疗，这些药物种类繁杂，剂量偏大，以今天的西医眼光审视，不乏副作用大而疗效不佳的方案，仅管在那个医学科技不很发达的年代，希特拉的待遇已是最高等级的了。

药物的副作用　无形中加快德国灭亡

长期服用这些会互相反应的药物，的确有可能损伤中枢神经系统。在没有更多病史证据参考的前提下，判断希特拉罹患的是“柏金逊综合症”更妥贴些。

原本，柏金逊综合症带给病患及家属的烦恼、痛苦可谓无穷无尽。不过，历史的奥妙在于，在某个拐点上，它能歪打正著。正是这类可怕的神经系统疾病，让一代枭雄在给全世界制造灾难时，身心饱尝折磨，苦不堪言、狼狈不堪，直至思维混乱，战略指挥一错再错，无意中加速了他和纳粹德国的灭亡。

在东线战场上对苏军作战时，希特勒呈现出一种超乎寻常的固执；对于西线盟军即将登陆的地点，希特勒也做出完全错误的判断，并始终盲目自信，刚愎自用，这些恐怕都带有神经系统疾病的影子。

反过来试想一下，一个思维敏捷、身体健康的希特勒，同样怀有疯狂野心和纳粹主义，极可能带给这个世界一场更大的灾难。

对希特拉本人而言，残暴不仁、歇斯底里、变态偏执、思想极端、痴迷权力……用这些贬义词形容他并不为过。假如他泉下有知，想必也会在正义的审判前颤栗不已。然而，从现代医学的角度剖析，我们也不得不承认，此人身上的顽疾很可能是其性格扭曲的诱因之一，这些因素也许早已超出了政治层面。

伸延阅读：连狂人也被摧毁的柏金逊症

柏金逊症是一种慢性的中枢神经系统退化性疾病，它会损害病患的动作技能、语言能力和其他功能。

病因至今不明，推测和大脑基地核、黑质脑细胞的快速退化，无法制造足够的神经传导物质多巴胺有关。

脑内需要多巴胺来指挥肌肉的活动，缺乏足够的多巴胺，病患就会产生各种活动障碍的症状，如：静止时颤抖，单边或双边的手臂会不由自主抖动，开始时多为一侧，随后蔓延到另一侧；双腿、双脚或下巴也会有抖动的现象，有人还伴有手部搓药丸的动作；有的人会身体僵直，呈现持续性肌肉紧张，甚至可能导致身体无法伸直；除了运动障碍或动作迟缓，有些患者出现面部表情呆滞，足部蜷缩、动作起始困难。此外，典型病患还会出现前倾姿势、步伐细碎、加速步行等状态，字也愈写愈小。

到了晚期，柏金逊症患者的性格、智力都受到不同程度的影响，严重者人格退缩、忧郁焦虑、固执偏激、认知变差，甚至感觉异常，社会功能逐渐丧失，智能也毫无挽回地走往下坡。

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帕金森的前世今生

在西方和东方的古代医书中，医学家不约而同地记载过类似的震颤症状，极可能就是帕金森氏症。中国古代有关此类的症状描述最早出现在《黄帝内经》，如“诸风掉眩，诸痉项强”等，但是古人没有发明能明显改善症状的办法。

距今正好两百年前（一八一七年），一位不算敬业的英国医师，把目光锁定在了那些在静止时手抖得很严重的老人身上。

这位医师叫詹姆斯•帕金森（James Parkinson），他接过父亲的衣钵成为内科医师，但没有修炼成为一名神经专科医师，甚至也没有把看病当成一生唯一的选择。他不甘寂寞，兴趣广泛，广交名流，四十岁后居然成了当地稍有名气的社会活动家。

六十二岁时，帕金森写了本小册子，书名是《震颤麻痹短论》，但对上述这种症状的描述仅限于“伴随肌肉力量减弱的不随意震颤”。在此之前，还未有一种病症被如此定义，因此“震颤麻痹症”被收编入当时的医学年报，帕金森因此成名，“大器晚成”了一回。

过了半个世纪，现代神经学的奠基者──法国人夏柯（Jean Martin Charcot）对“震颤麻痹症”进行了更深入细致的观察，发现更多相关症状，包括肌僵直、小写症、流口水等，再加上这种病其实谈不上有麻痹或瘫痪的症状，觉得“震颤麻痹症”此称谓名不正言不顺，于是公正提议将此病以“帕金森”来命名。从此以后，帕金森氏症就被后人沿用至今。夏柯还有另一大贡献，就是培养出了一位杰出的学生──著名心理学家佛洛伊德（Sigmund Freud）。

与希特勒同时代的西班牙独裁者佛朗哥（Francisco Franco）也有类似的毛病，那时的医师并非在疾病面前完全束手无策。医学家很早就发现，当时欧洲有一种药名为“Belladonna”的植物颠茄（学名Atropa belladonna）制剂，它可以治疗多汗、流涎。其名称来由带有几分浪漫色彩。据说，Belladonna是希腊女神Daphne的化名，在拉丁文中，“Bella donna”是美丽女士的意思。那时在欧洲，一些女士喜欢吃这款药，吃后瞳孔会放大，眼珠会显得更黑，更有魅力。这样黑瞳的美女，男士们自然容易想入非非。对风月桃色颇有兴趣的饮食男女们，自然对此物津津乐道。但是，那些服药的女子经常抱怨感到口渴异常。

世纪之交的医师们展开丰富的想像力，举一反三，既然帕金森氏症患者有部分会出现流涎症状，那么Belladonna能否派上用场？

结果，他们如愿以偿。此药不仅能抑制流口水，还能改善震颤的症状。深入研究后终于发现，原来帕金森氏症患者因为大脑黑质病变，多巴胺合成减少，使得纹状体内多巴胺含量降低，造成黑质－纹状体通路的多巴胺能神经功能减弱，造成胆碱能神经功能相对占优势，因而促进了病患的肌肉张力增高、流涎等症状。

第一代帕金森氏症药物的颠茄类制品，如Belladonna，含有和今天心跳慢的抢救药物阿托品相类似的化学结构，做为胆碱受体阻断药，可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。当然，副作用就是心悸、口干、散瞳、尿潴留、便秘等。

佛朗哥和希特勒这对难兄难弟，都不同程度地使用过类似疗法，不过此药的副作用明显，疗效有时未如理想，他们终究没有坚持服用。

自从上世纪中叶，人们发明合成的左旋多巴，能直接补充大脑黑质缺失的多巴胺后，帕金森氏症的治疗终于往前步入新台阶，颠茄类制品随即退居二线，毕竟它们“技不如人”。

本文节录自 《世界史闻不出的药水味－－那些外国名人的生老病死》

作者简介 ︰谭健锹－广州中山大学医疗系毕业；广州中山大学第一附属医院心血管内科硕士；香港家庭医学学院家庭医学文凭。现任澳门镜湖医院心脏内科医师，专擅心血管疾病诊疗.

澳门作家协会会员、澳门中华文化发展促进会常务理事，《澳门日报》专栏作者。爱好历史与文学，医疗工作之余投身写作，多次获得文学创作奖项。著有《史料未及的夺命内幕》、《历史课听不到的奇闻》、《历史课本没写出的隐情》、《病榻上的龙》等。

出版社：时报出版

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