喉咙痛睇急症!30岁男患呢种病要出院 医生慨叹︰20分钟后死掉了
撰文: 田中贵
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喉咙痛随时都会致命?台湾1名急症室医生分享病例指,当年1名30多岁男病人前来求医,表示喉咙疼痛,说话时明显感受到对方难以吞下唾液,经诊断证实是“急性会厌炎”,建议对方留院治疗,否则会有生命危险。岂料男病人坚持离院,约20分钟后被发现昏迷倒卧在医院停车场,医生形容“已经死掉了”,虽然进行紧急抢救,但男病人脑部受损变成植物人,余生都要依靠父母照顾。
急症科医师柯世祐近日在节目《医师好辣》表示,人类进食时,会厌软骨会盖住气管,避免人类被食物呛到,该名30多岁男病人遭细菌感染,导致会厌“整个肿起来”和喉咙痛,“口水已经吞不太下去”,更有可能会堵住呼吸道。一般情形下,医生会尽快给予抗生素,一旦病况严重,则会预防进行插管,保护患者呼吸道,“要不然呼吸道整个塞住,他就死掉了”。
即使柯医生强调其患上的“急性会厌炎”危险程度,但男病人仍然坚持“打个药,就要出去”,赶急前往银行办事,处理200万至300万新台币(51万至76.6万港元)款项。
柯医生一直苦口婆心劝阻,重申若不尽快治疗,就会有生命危险,但男病人不听劝告,最终签名离院。
大约20分钟后,柯医生听到医院广播,表示地下2楼停车场需要急救服务,当患者送到急症室,医疗团队认得出就是该名感染“急性会厌炎”的男病人,当时一度停止呼吸,不知道昏迷多久,情况和“已经死掉了”没有分别。团队立刻进行气管切开手术,最后经插管送入氧气,虽然成功救回一命,但男病人脑部受损,从此没有苏醒,之后由父母照顾。
柯医生直言,经历过这宗个案,如果遇到类似病况严重、却坚持离院的患者,都会采用“拖字诀”,要求患者先联络家属告知病情,说明病况语速放慢,病人“真的到最后想走,也知道不能走了”,届时就可以提供医疗协助。
(节目《医师好辣》)