香港数万确诊者居家隔离指引是否足够？　英国和台湾这样自救

第五波疫情严峻，由1月22日爆发至今，累计新增超过4万宗确诊病例；然而，由于公立医院隔离病床使用量已经达到上限，医院只能在露天场所搭建临时医院安置高危确诊人士如长者及儿童，至于数万名一般确诊者则未能及时送院治疗，需要留在家中自我隔离。疫情持续近一个月，但特区政府至日前才公布“尚待入院人士须知”手册，对比英国及台湾等地的居家隔离指引可谓相当后知后觉。

香港：交代基本资讯

第五波疫情由去年底已有爆发迹象，到上月中下旬开始一发不可收拾，但由于特区政府准备不足，医院床位和隔离设施供不应求，目前有数万名确诊者滞留社区未能送院。不过，这一个多月来，当局迟迟未有为需要居家隔离的确诊者提供清晰指引，相关查询热线亦非常繁忙，经常处于忙音状态，令受影响市民相当无助。

从特区政府的2019冠状病毒病专题网站当中“尚待入院人士须知”所见，当局分别在上周三（2月16日）、上周六（2月19日）及昨天（2月20日）更新了四份与“尚待入院或隔离设施的初步确诊或确诊人士”直接相关的文件，分别是健康建议和信息图表、手册及常见问题。

最早发布的“健康建议”和“信息图表”分别以文字和图标简单交代一些基本资讯，包括避免与同住人士面对面接触、离开房间时需要配戴口罩、每次使用洗手间后即时消毒、避免共同进餐或公用私人物品；三天后发布的“手册”看似较为详尽，列有健康监测、感染控制、生活安排、医疗需要及电子手环等方面的指引，但也都是人人皆知的基本资讯，未有为确诊者提供衡量病情是否恶化、需否求医的具体指标。

英国：罗列具体求医指标

英国公营医疗服务机构“国民保健署”（National Health Service），在本月发出第六版《疑似2019冠状病毒病：阁下在家居隔离期间确保安全的重要资讯》（下称《资讯》），当中针对确诊新冠肺炎、但尚未住院而进行居家隔离的患者提供清晰指引。

《资讯》列出新冠病毒肺炎的常见病征及应对指引：首先，如身处英格兰的人士出现新冠肺炎症状，可透过网站线上申请核酸检测；其次，对于出现呼吸困难、严重肌肉酸痛或疲劳、血氧水平低于正常读数等症状的患者，《资讯》建议联系111（英国医疗热线）；至于部分出现咳血、崩溃或晕倒等严重病症的居家隔离患者，则应致电999（紧急医疗服务）。

“孕妇”是新冠的高危一族，由于她们身系胎儿的生命和健康，难免比一般人更担心自己受到感染，而感染后的心理焦虑也会更高。有见及此，《资讯》特别为已怀孕或刚分娩的自我隔离患者提供清晰指引，列明出现哪些不适情况应致电999寻求帮助，并鼓励患者相信直觉，在对健康有疑问的时候寻求紧急医疗护理的帮助；而为确保确诊孕妇及胎儿安全，政府会安排全科医生、助产士或产科团队评估患者症状，为更准确了解孕妇情况，呼吁孕妇在家中使用脉搏血氧仪来监测血氧水平。

反观香港，尤其对于孕妇，并没有相关指引，也没有适切支援。多间传媒早前曾报道，过去两周公立医院录得至少60名孕妇确诊，超出疫情爆发两年以来的总和，当中大部分未有接种疫苗，当局亦预计目前全港可能只有不足一半孕妇已经接种疫苗。有医学专家建议优先安排出现病征的孕妇入院治疗，因为孕妇感染后有很高机会出现严重并发症，病毒就有可能经胎盘传染胎儿，甚至造成婴儿早产或死亡。但除了专家建议，港府理应秉持同理心，走在疫情之前，尽一切方法令确诊者安心。

台湾：覆盖确诊者、接触者、照顾者

台湾卫生福利部疾病管制署对确诊者、接触者及照顾者提供全面的居家隔离相关指引。对于确诊者，指引中表示，为将医疗资源留给重症患者，轻症感染者在家中尽量一人一室、和家人使用不同的卫浴设备，避免和长者、幼儿或免疫力低下的同住家人接触。考虑到居家隔离期间可能有意外情况发生，指引中特意指出，在居家等待公卫人员通知安排期间，如遇到火灾等紧急危难而不得已离开房间或处所择不予处罚。

对于确诊者的同住家人，台湾当局则提供建议，以帮助他们更好地照顾家中病患；与此同时，指引中亦提醒家属，如他们本身是新冠肺炎重症高风险族群，则不适宜直接照顾确诊病患，而在照顾过程中，也要避免直接接触、避免共餐及共用物品、禁止访客等。指引中还建议，确诊者的照顾者要注意自身健康状况，照顾结束后可居家隔离14天。