【医生不足】人手短缺未来十年仍严重 解决医生荒有何方法？
根据食物及卫生局推算，至2030年，在最佳情况下医生仍短缺1,007人，而最坏情况下更或缺少1,575人。新加坡过往亦曾面对医生不足问题，及后放宽海外医生到当地执业，将医生比例由2007年每1,000人有1.6名，提升至2015年的2.3名医生。反观香港，每1,000人口的医生比例，只由2007年1.7名，提升至2015年的1.9名。无可否认，除了吸纳海外医生外，医管局亦采取多项措施增加医疗人手，例如，就“有限度注册”聘请海外医生作出尝试，于2011至2012年度开始透过“有限度注册”形式聘请非本地培训医生，今年3月立法会亦通过修改《医生注册（修订）条例草案》，将过往一年的“有限度注册”期延长至不超过三年。
除此之外，香港海外医生数目亦很少，按2016年数据，包括医管局“有限度注册”医生、大专院校及诊所内的海外医生，占整体1.4万名医生数目比例只有1%，当中在公立医院工作的“有限度注册”医生占公院医生0.2%，反观新加坡及英国的相关比例逾二成至三成。
医管局亦由去年开始，向受聘的非本地培训医生提供可达三年的弹性合约，并于2015年将新入职雇员的退休年龄由60岁提高至65岁，甚至推出“特别退休后重聘计划”以聘请富有经验的退休医生。医管局最近还推出自选兼职平台，建立合资格并可弹性兼职上班的医护人才库，以期协助公立医院短期内增加人手。
受法例限制，目前成功在港“有限度注册”行医的海外医生，并无途径直接成为注册医生。医学界立法会议员陈沛然表示，若作出修订，便涉及修改医生注册条例的法例层面，需要社会各界有共识且历时漫长。他直言香港医疗人手不足，关键并不是能够输入多少海外医生，而是医生人手“不患寡而患不均”。
医学界论政组织“杏林觉醒”成员黄任匡认为应否放宽海外医生来港执业门槛并非问题核心，重点应是如何改善现有医疗制度。他指现时制度根本不能挽留人才，“在香港做（公立）医生太辛苦，就连本地医生都不想留下，又如何吸引其他医生来港？”
陈沛然也认为如不能直面医疗架构等核心问题，医生人手永远不会足够。他直言由于政府资源有限，直接限制了医护人手，但医院服务不会因人手不足而封顶，所以第一步是确保政府在医疗方面有足够拨款，不能随意削减医疗开支。其次，是政府应思考如何运用现有资源及人手，且资源能够“一步到位”。他批评医管局无对症下药，令医生的人手“化为烟”。
他曾撰文指，医管局顾问医生超过800名，当中很多人担任行政工作，但如果能在流感高峰期减少召开非紧急会议，一星期抽3小时到门诊部应诊，一星期就多了800多个门诊服务，六星期便是5,000个；如果一次门诊为20名病人诊症，便有10万名病人受惠。即使有一半顾问医生参与，也可服务5万名病人。
陈沛然又特别提到2002年医管局面临财政压力时，以“肥鸡餐”方式诱使资深医生提早退休，节省开支，医科毕业生亦供过于求。直至后来出现医生荒，医管局才考虑再次增加医科学额。2009年医管局要求医生减薪，2015年医管局拒绝跟随政府高级公务员加薪，医生发起静坐行动才令政府让步。他反问，政府在经济转差时削减医疗公共行政开支，变相令医生减薪，“为何那个时候没有其他媒体、团体站出来为医生争取权益？”现在却反指医生因为“保护主义”阻挠输入海外医生，实为不公。
对于黄任匡及陈沛然认为公立医院医生不足，关键在于制度和资源问题，致难以挽留人手，仅靠输入海外医生并非必然能够纾缓工时长及压力大的情况。王永平反问“医生为何走得成”？他解释，这是私营医疗市场有需求，根本不能够阻止它从公院高薪挖角。而从宏观角度来说，核心问题就是香港整体医生人手短缺。“若公立医院不断加薪去挽留人才，医疗开支相应大增。”他反指，若香港整体医生数目增加，长远便可减少公立医生流去私人市场的压力。
上文节录自第140期《香港01》周报（2018年12月3日）《考试与豁免之间 引入医生解荒 有没有第三条路》。
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