【科技.未来】3D打印器官移植 病人真系唔使再等?
3D打印器官近年发展迅速,未来器官移植或许不需长期等待,更有新创扬言5年内可推出市场。惟实际上又牵涉甚么社会问题?一方面,器官移植对于生命的意义有何影响?另一方面,是否每个病人都有机会受惠?
3D打印若成真,将不止于解决器官短缺,而是改变人类寿命。
是否“扮演上帝”?
瑞典生物3D打印机生产商Cellink创办人基顿汉(Erik Gatenholm) 也承认,很多人认为生物打印无异于“扮演上帝”,但他不以为然,生命的意义交由人们决定:“若有人受伤,就需要治疗。若有人想换个心脏活长久一点……而这是市场走向的话,就让它这样走。我们只想确保人们在生命最后十年或廿年,仍能与家人或朋友打高尔夫球、游水等活动,不被身体阻碍。”
爱丁堡大学(University of Edinburgh)的研究员哈度(Gill Haddow)亦对生物打印有正面看法:“假设上帝存在,而且可以创造和影响生命,现时已有很多科技允许人类扮演上帝,例如基因学。生物打印可让人类制造身体各部分,用作医疗用途。”
学者忧虑只属富人专利
哈度和同校社会学高级讲师华美伦(Niki Vermeulen)带领的团队,去年曾在《英国医学期刊》(BMJ)发表文章,讨论3D打印器官的伦理问题。比起扮演上帝,华美伦和哈度更担心生物打印在具体落实时,是否真的可让更多病人受惠,当中的关键在于,最终能否降低3D打印器官的成本。华美伦担忧:“3D打印可移植器官若能实现,将会极为昂贵,只有少数人负担得起。现时社会上的健康不平等和居住地域差异,有可能令绝大部分人都无法受惠于这项科技。”
一些高级的生物打印机售价动辄十几二十万美元,导致大部分只限于大学实验室使用。有少数公司开始推出售价更便宜的生物打印机,美国生物3D打印公司Allevi便把3D生物打印设备成本降至最低不足一万美元,Cellink的打印机亦只需七千多至不足三万英镑。惟Allevi和Cellink也分别从事贩售3D打印软件及生物墨水,“剃刀与刀片”的商业模式或令成本更为复杂。
通用电气医疗(GE Healthcare)3D打印策略主管比金(Jimmie Beacham)补充,在医院运作3D打印还有“隐藏成本”,例如工程人员需要把磁力共振(MRI)、电脑断层扫描(CT)、超声波扫描转换至3D打印模型资料,也要考虑打印的时间成本。
华美伦和哈度则提醒,在技术以外,各地不同医疗制度现存的种种问题和滞后,在生物打印出现后可能仍会持续:“你或会理想地认为,把相对便宜的生物打印机出口至医疗制度不佳的地方,当地人民就可获得治疗。但实际情况是,这些生物打印机只会在医疗制度良好的地方,才能够一展所长。”
上文节录自第119期《香港01》周报(2018年7月9日)《移植3D打印器官 谁可长生不老》。