【宠物健康】心丝虫足以致命 认清谬误 预防方法你要知！
夏季的到来，意味著进入感染心丝虫的旺季，近日中华民国兽医内科医学会发表了“台湾心丝虫感染风险量表”，就是为了帮助饲主快速检视，有没有彻底为毛孩做好心丝虫防范。
文：陈书轩
心丝虫预防药，无论是口服型或滴剂类，必须每月定期使用，才能替毛孩张起保护网，但有多少饲主能做到呢? 专心动物医院院长洪荣伟表示：“目前约有7成饲主知道要使用心丝虫预防药，但其中能每月定期用药的只有23%，没依指示定期用药的多达47%”，间断用药会让心丝虫有机可乘，没有定期用药的饲主，就得透过心丝虫筛检，为毛孩的健康做一次把关！
除了部分饲主难以贯彻定期用药之外，洪荣伟还归纳出几种常见的认知谬误和偏失，导致预防不周全，毛孩用了药却仍可能感染心丝虫的状况：
1. 施打来源不明，且不是正规动物医院所提供的针剂，号称一针有效3个月。
2. 饲主为节省预防药成本，自行减量。以“犬新宝”小型犬的药量为例，是设计给体重11.5kg以下的狗狗食用，但饲主因为养的狗可能少于5公斤而自作主张只给吃半颗，殊不知这是不均匀分布的预防药，分成两半严重影响药效。
3. 透过互联网团购“大动物用”同成分药，再自行分装使用，易出现过量使用，反而造成宠物急慢性中毒。
4. 把预防工作转移给宠物美容店，只在送去美容时要求美容师顺便帮忙喂食毛孩预防药，但送洗时间不定，也会影响药效。
5. 饲主认为人类自己不必每月用药预防心丝虫，宠物也没必要。
6. 饲主因宠物不愿吃预防药或有反抗行为，就放弃用药，而不是训练安抚宠物或改用滴剂。
7. 轻信互联网上流传各种不明出处、未经证实的文章，就拒绝使用预防药，而不是让专业兽医诊断。
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使用预防药不可间断，偏偏许多饲主在“看不出成效”的情况下，就容易疏忽；“The best you can get from prevention is nothing，没有发生问题就是最好的结果。”洪荣伟表示，其实预防工作就是在维护毛孩的健康。
以心丝虫的生长史来说，因蚊子叮咬感染在狗体内的是第三期仔虫，而从第三期仔虫，经历第四期、第五期，到最后长成成虫约需半年的时间，也就是说在检验上会有半年的空窗期。
因此洪荣伟建议没能定期用预防药的饲主，一定要帮毛孩进行筛检，而且“若这次筛检未检出心丝虫，必须恢复定期用药，6个月之后再次筛检，仍未检出心丝虫才能放心。”
所谓预防胜于治疗，对付具致死威力的心丝虫病更是如此，洪荣伟指出“心丝虫对狗的伤害极大，即使治疗成功，都可能遗留不可逆转的后遗症。依据美国心丝虫学会最新建议，疗程包括使用四环素杀灭心丝虫的互利寄生虫沃尔巴克体(Wolbachia)，用类固醇减少过敏反应，与三针杀成虫药(immiticide)。
而疗程中还可能发生注射药物毒性，虫体死亡引发全身性发炎反应或血管栓塞等，这些都增加了病犬的死亡风险。有些病犬需要接受导管夹虫治疗，也可能在过程中发生麻醉风险，或引发严重过敏反应，不仅疗程的每个环节都很复杂困难，而且无法保证100％治愈。”
再以治疗费用来说，洪荣伟指出，仅仅心丝虫治疗药immiticide，在供货正常时约3000台币/瓶，以体重10KG的狗狗为例，第一次治疗就需施打一瓶，第二、第三次需再施打一瓶，总计至少要6000台币。而当药品缺货时，会飙涨到5-6000台币/瓶，更别提治疗前的X光，血检，心电图，超音波等检查，治疗期其他用药，与治疗后的追踪费用。
目前临床虽然有多种心丝虫的治疗药物及方法，但疗程都相当复杂，治疗费更可能高达数万元台币，而饲主还得承担毛孩的医疗风险。多年来目睹许多饲主因不忍毛孩在治疗过程中受苦而落泪，因此洪荣伟一再强调，“毛孩的健康无价，重点在于贯彻心丝虫预防。”
心丝虫调查那里来？
2014年，在北卡罗莱纳州立大学医学院任教、专研小动物心脏并撰写超过150份出版品的Dr. Clarke E. Atkins，应中华民国兽医内科医学会邀请来台演说，其中有关心丝虫的内容，触动了台下聆听的专心动物医院医师卢大立。
卢大立随后查阅台湾有关心丝虫的统计报告，发现最近的一份竟然是在2005年发布，因此让他动念进行统计调查，起初只是进行院内调查，想不到在网上向全台兽医院进行问卷调查时，意外获得积极配合的热烈回响。
汇整全台107家动物医院、每院20份问巻，再经过统整、分析之后，终于诞生“台湾心丝虫感染风险量表”，同时建立了台湾最新的调查数据。
未来能不能师法美国心丝虫协会，每3年进行一次全国心丝虫普查？或是其他宣导计划？专心动物医院院长洪荣伟坦言“中华民国兽医内科医学会并没有国家补助，也没有相关经费，未来除了持续进行心丝虫正确预防、筛检的宣导外，希望透过媒体和新闻让民众互相传达，同时也希望政府可以发起病学调查。”
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【本文获“台湾动物新闻网”授权转载，原文：毛孩心丝虫预防，你做到位了吗？】