20岁男全身无力靠换血治疗 这种神经疾病先兆是头痛?|医聊健康

撰文: 姜庚宇
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内地男子小沈自20岁起全身无力,后来发展到四肢麻木,手脚萎缩。直到去年底,年届29岁的他终于找到了多年来的病因,原来他罹患了一种确诊神经疾病——“慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病”(CIDP)。
他随后接受全身性换血治疗,病情获得改善。负责为其诊疗的医师张红鸭表示,这是一种高发于青壮年群体的神经疾病,先兆包括持续头痛、步态不稳等。

据南方都市报报道,小沈在深圳大学总医院神经内科确诊CIDP(一种神经免疫疾病),终于搞清楚多年来四肢无力的原因。在医生建议下积极治疗、全身大换血两轮后,病情峰回路转,九年来第一次感觉到手上有了力气。

小沈从家乡一直看病看到北京,去了多个医院,一度被怀疑是遗传病“腓骨肌萎缩症”,但又无法确诊,只能吃一些维生素,但病情仍加重,小沈和家人渐渐失去信心。

换血后,小沈的病情获得改善。(视觉中国)

去年底,小沈无意中在网上发现,深圳大学总医院神经内科的张红鸭副主任医师专门为神经系统疑难疾病看诊,于是决定一试。张红鸭首先为其进行脑脊液检查,排除了炎性周围神经病,随后把小沈收入住院部,安排一系列检查,确诊了慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。

虽然对于小沈来说,已经晚了九年,但张医生还是建议尽快开始积极的免疫治疗,因为血液里面已经有很多攻击神经的抗体,如果放任不管,病情可能会继续发展,除了周围神经,还可能会伤害脑、脊髓这些中枢神经系统。治疗的主要目的还是为了控制并预防病情的进展。

持续头痛可能是患上慢性神经疾病的先兆。﹙Gettyimages/VCG﹚

随后,小沈接受一系列免疫治疗,此外还接受血液净化治疗,用血浆置换将血清里的多个抗体逐一清除。隔两日做一次,每次换血2升,一共做了4次,相当于将全身的血几乎换了一遍。两个月后,他的手开始恢复力气,“以前筷子都拿不稳,现在可以夹菜夹肉”。张红鸭医生说,接下来可能还需要做第二次血浆置换。

头痛、步态不稳是先兆

张红鸭医生表示,这种病见于各年龄段,好发于20至60岁的青壮年,亦曾有儿童甚至新生儿发病。市民,如果出现神经系统的各种症状,如持续头痛、视物成双或视力下降、肢体麻木、肢体无力、步态不稳、尿便障碍等,呼吁市民要尽早就诊,并且要全面深入追查病因,及时对症及对因全面治疗,以免耽误病情,争取获得良好预后。