3岁男童“腹痛”入院14小时抢救不治　家属向两家医院提民事诉讼

贵州贵阳市3岁男童琪琪，今年2月因“腹痛”先后到两家医院诊断、抢救，但在不足14个小时，医院即宣告琪琪抢救无效，临床死亡。
家属质疑，号称全省“功能最全、设备最先进”的贵阳市妇幼保健院，一直未查明“腹痛”的真正原因，未能挽救儿子的性命，“为什么一个‘肚子痛’的病，最后却要了人命？”。

腹痛入院，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”

《红星新闻》报道，2月1日，琪琪出现全身疲软、咳嗽症状；2月2日晚，琪琪因腹痛被母亲李忠英送到息烽县人民医院。《门诊病历》显示，琪琪无明显诱因出现腹痛，曾呕吐。院方曾为他做腹部超声波检查，显示其小肠扩张积液，中腹肠系膜血管稍旋转、扭曲。

经联系，当晚救护车将琪琪送到贵阳市妇幼保健院。病历显示，琪琪于2月3日凌晨1时51分在急诊儿外科就诊，并留医儿童深切治疗部（PICU），但在之后的10小时内，李忠英和丈夫先后5次收到院方下发的《病危（重）通知书》。

《病危（重）通知书》显示，院方对琪琪的诊断为：1、休克；2、糖尿病酮症酸中毒1型糖尿病？3、急性上呼吸道感染。《危重病人抢救委托书》载明：医护人员将全力抢救，家属则“积极配合”。

多份《医患沟通记录》显示，在抢救琪琪期间，医患双方一直保持沟通。凌晨2时48分，医生采取重症监护、吸氧、胰岛素控制血氧等对症治疗。彼时院方考虑琪琪的病情为“糖尿病酮症酸中毒”，可能危及生命，必要时需呼吸机支持治疗等。

上午9时16分，此时“患儿病情进展迅速”，出现心跳呼吸骤停，医生为琪琪做紧急心内起搏及胸外心脏按压，但他仍有心律失常及循环低灌注，建议用人工心肺机（ECMO）支持治疗。

死因确定为“休克”

医院的《二十四小时内入院死亡记录》显示，当天8时35分，琪琪出现心率下降，经抢救后自主心率恢复；9时50分，琪琪再出现心率下降，经抢救2小时38分，其自主心率及呼吸仍无法建立。中午12时28分，心电图示无心电活动，院方宣布抢救无效，临床死亡。

4月1日，贵州医科大学法医司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》称，导致琪琪死亡的“腹痛”，实为“急性出血坏死性肠炎引起感染性休克”。急性出血坏死性肠炎（AHNE）是一种危及生命的暴发性疾病，病变主要在空肠或回肠，腹痛、腹胀，重症可出现败血症和中毒性休克。

贵阳市妇幼保健院是全国首批“三级甲等妇幼保健院”，是贵州省内规模最大、功能最全、设备最先进的妇幼保健院。

李忠英认为，若琪琪情况不危急，息烽县人民医院就不会让他转院。她表示，贵阳市妇幼保健院在前几次的沟通中强调，琪琪是患上糖尿病，“之前他们还提出，孩子可能要终身打胰岛素”。

李忠英称，“但这样一家先进的医院，没有第一时间查出孩子‘肚子痛’的准确原因”。她表示，闭路电视纪录显示，琪琪在儿童深切治疗部曾多次坐起，却无人问津，“他中间痛得坐起来多达20余次，这与院方在多份文档中描述的‘昏睡状’情景不符”。

家属提起民事诉讼

就本次医疗损害责任纠纷，李忠英将贵阳市妇幼保健院告上法庭，请求判被告赔偿原告死亡赔偿金等逾200万元人民币。5月20日，贵阳市妇幼保健院申请追加初诊医院息烽县人民医院为被告，理由是患儿“还在其他医院进行诊疗”。

贵阳市卫生健康局已责成贵阳市妇幼保健院“妥善处理”此事。贵阳市南明区人民法院已组织双方作《鉴定笔录》，对两被告的诊疗行为与琪琪之死是否存在医疗因果关系，以及原因力大小，法院将委托第三方鉴定。日前，涉案各方均已提交相关证据。