【武汉肺炎】勿要混淆视听　世卫并未称“戴口罩无用”

针对武汉新型冠状病毒2019-nCoV的疫情防卫战正经历关键期，各地政府相继推出各类疫情防范措施建议，人们也通过足不出户、戴口罩、勤抹消毒液等方式进行自我保护。
而当N95和医疗外科口罩成为庚子鼠年春节最抢手的伴手礼时，世界卫生组织（WHO）于1月29日刊布的一则“预防2019新型冠状病毒的口罩使用指南（Advice on the use of masks the community, during home care and in health care settings in the context of the novel coronavirus (2019-nCoV) outbreak”，却引发了一定程度的争议。

在该预防指南中，世卫组织写到“对疫情地区而言，佩戴医疗口罩是防范武汉肺炎等呼吸道传染病的方式之一。然而，仅佩戴口罩无法有效提供必要的防护，其他相关措施也需同时实施。若要佩戴口罩，便需同时实施包括手部清洁等其他疫情防护控制措施，以避免疫情人传人。”

世卫同时强调，“不恰当的口罩佩戴方式，可影响其降低疫情传播风险的功效”。而针对已呈现呼吸道病征的情况，世卫则指出“凡发烧、咳嗽或呼吸困难者，应当佩戴医疗口罩，并寻求医助”，并“遵循正确的口罩佩戴及处理建议”。

这些都是符合人们常识的内容，然而该指南中的另外一些内容，却似乎与常识不符。

该世卫疫情预防指南写到，“在未被建议的情况下佩戴医疗口罩可造成非必要成本和采购压力，并带来虚假的安全感，从而忽略诸如手部清洁等其他必要措施”，以及“因没有现时证据显示医疗口罩能够（在公众场合）对健康人士起到保护作用，所以（未呈现呼吸道病征的人士）不必佩戴医疗口罩”。

这些指南中看似不符合常识的措辞，随即引来了部分人士的进一步表态。

以中国内地颇具争议性的网络评论人士“方舟子”为例，便于1月30日在Twitter发文称“世界卫生组织最新发布预防2019新型冠状病毒的口罩使用指南，与我的文章完全相符：健康的人不需要戴口罩，因为无证据表明戴口罩有助于保护健康的人，病人、医护人员、照看病人的人才要戴口罩”。

而针对指南中“针对一些国家的当地文化习惯，或可佩戴口罩”的表述，方舟子续表示，“指南并指出：某些国家要求人人戴口罩只是‘当地文化习俗’”。

综合来看，世卫组织似乎是在传达“戴口罩无用”、“不必全民戴口罩”等讯息。而“方舟子”等人的观点，似乎也有了世卫组织的背书——但这并非世卫组织的本意。

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遍览世卫组织该指南，通篇从未否认口罩的防护性功效，只是一再强调应当如何正确佩戴并处理口罩，以及强调口罩并非万能，需与手部清洁等其他防护性措施配合落实，尽善做好防疫。

至于指南中“当地文化习惯”的表述，则是点明事实，部分国家或地区的市民防疫意识较高，若恰好处于疫情感染区，便会对公共场合未佩戴口罩的人侧目而视。这种就事论事的表述，不应该被理解为“世卫不支持人们戴口罩”的例证。

其实，世卫该指南中的一句话是不应被忽略的，也即“在未被建议的情况下佩戴医疗口罩可造成非必要成本和采购压力”。要知道，该指南面向的是全世界。而对疫情感染区而言，人们往往很难在公众场合辨识出感染疫情者，即便是感染者本身或许也并不知情。此时，这些地区的口罩又或价格高企，或一罩难求，乃至两种情况并存。世卫组织在指南中的一些措辞，相信也是在安抚民众过于恐慌的情绪，为产量有限的口罩能够得到更好的分配，以便人人皆可获取。此外，当然也是为了遏制恶意囤货以待高价沽出的情况。

武汉肺炎疫情当下应当仍算是局部性大爆发。各国受感染情况不同，对待疫情的态度自然也会有所差异。因此，世卫组织这份针对全世界的指南，明确就事论事地点出了佩戴口罩的相关注意事项，至于各国各地区应当落实到怎样的程度，自然也应该因事制宜。

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