XBB.1.5传播力极强 感染科医生提防疫建议 第4针疫苗最好打这种
大陆新冠疫情来势汹汹，全球各国在边境管控也趋于严格。
台湾针对大陆入境旅客实施全面进行唾液筛检，昨公布最新筛检阳性率为19.9%，与1/1的25%，比率相差5.1%。
当地感染症医学会名誉理事长、台大儿童医院儿童感染科主治医师黄立民接受媒体访问表示，筛检阳性率总有起伏，若差距不大，可持续观察后续状况。
对免疫系统而言“XBB几乎是陌生人” 点图看看黄立民医生的防疫建议：
他也提醒，“美国及大陆正在流行的XBB.1.5变异株，一定会进来台湾，只是时间早晚的问题”，民众务必接种次世代疫苗，即使疫情再起也有保护力。
大陆疫情状况不明，各国不敢大意，台湾指挥中心3日宣布边境加严措施，将从1/6开始，从大陆启程经港澳转机入境台湾的旅客，必须持有启程地搭机前48小时内的PCR报告，或是24小时内抗原快筛检验报告。
至于针对中国大陆入境旅客全面筛检，对象是以台商为主，而台商在大陆属于特别的一群人，平时可能不常接触在大陆的当地人，甚至疫情期间更不敢接触，因此，筛检阳性率代表的是指大陆台商的感染率，目前看来就是10％左右到20%左右，虽然与目前筛检阳性率差不多，但阳性率还是偏高，可见大陆疫情仍属严峻。“回台商人感染率高，对台湾疫情一定会带来影响。”黄立民说道。
他指出，现大陆疫情主要流行株为XBB.1.5变异株，与台湾流行的病毒型BA.5不同，“这病毒一定会进来台湾，只是时间早晚的问题”。黄立民断言，XBB.1.5变异株进来，势必打乱台湾疫情趋势！比如说，疫情本来要下来了，但这只传染力更强、免疫逃脱更强的变异株进入台湾，且许多人尚未遭到感染，将又会出现一波疫情，或是让疫情拖的更久，这都是有可能的。
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避免变异株病毒在社区传播
黄立民建议，最好能够第一时间拉高基因定序的量能，若没办法做到每一个人都验的话，至少入境台湾的确诊者和相关接触者要先做到。其次，是比较严重的肺炎个案，若是与大陆相关，比如说有亲戚朋友是从大陆回来的，他又得到肺炎，那这个时候这个基因定序一定要做，免得他被传了一只比较严重的病毒，就进入社区我们还不知道。
尽快接种次世代疫苗保护自己
变异株XBB，是目前免疫逃脱最强的病毒株。一般而言，抗体浓度要高于500才有较好的保护力，但近期研究显示，即使打了非次世代第四剂，或得过Omicron BA.4或BA.5，血液中对XBB病毒中和抗体的效价几乎是零；对免疫系统而言，XBB几乎是陌生人。即便对于BQ.1，上述条件人群的中和抗体效价也只在10到50之间。
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因此，目前XBB已经占美国所有流行病毒株的44%，BQ.1则是欧洲国家最主要的病毒株。由于这两只病毒S蛋白的变异太大，之前发展出来的单株抗体几乎都无效。医生建议民众，现在打疫苗一定要接种次世代疫苗，打次世代疫苗作为第四剂，是能产生对XBB或BQ.1有中合能力的抗体。而且，小分子抗病毒药物，如Paxlovid仍然对XBB和BQ.1有效，可大幅降低住院率和重症发生。
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