台学者：第3针疫苗对中重症保护“已逐渐归零”　须赶紧打第四针

台大公卫学者陈秀熙今日（19日）表示，近期台湾COVID-19染疫死亡率上升，是因疫苗第3剂对中重症的保护效益逐渐归零，须赶紧接种第4剂或次世代疫苗。

陈秀熙带领研究团队，透过“新冠肺炎科学防疫”网上直播，分析最新COVID-19（2019年冠状病毒疾病）最新疫情趋势与科学研究进展。

陈秀熙指出，台湾7成民众有打第3剂疫苗，原以为在面对BA.5流行时，应仅有感染率上升，中重症应受到保护。但近3周以来，染疫死亡率都呈现上升趋势。过去对疫苗的定义为不能够保护感染，但可保护中重症以及死亡发生，并且“不会随著时间而影响”，然而这理论目前已受严重挑战。观察台湾疫情可发现，原始株制成的追加剂会产生突破性死亡，对中重症的保护力，会随著时间拉长而衰退。

他表示，9月底之后，台湾多数人施打第3剂的时间已经超过5、6个月，对中重症的保护力剩下30%并逐渐归零，成为近期BA.5流行下死亡数增加的原因。“现在要拯救这些生命唯一的方法，就是对于容易住院被感染，以及容易变成中重症的群族，必须鼓励他们赶紧施打次世代疫苗或第4剂。”

研究团队林庭瑀以疾病进展模型评估，如果台湾的次世代疫苗涵盖率达80%，每日死亡率可以从百万分之2.3 ，下降到百万分之0.87。

林庭瑀以日本作为对照，BA.5流行疫情也相当严重，但近一周平均每日死亡率约为百万分之0.52，相比于台湾的百万分之2.29，是非常低的。其中原因就是日本第4剂施打率较佳，60岁以上已达到72%，10月底更将扩大次世代疫苗接种资格、且缩短间隔时间。台湾虽已开放第4剂一段时间，但65岁以上长者施打率仅40%，50到64岁族群甚至不到20%。

陈秀熙团队随后也举出多项海外实证研究资料，证明追加剂预防住院、急诊、死亡的效益，都会随时间降低，高风险族群应加强接种第4剂或次世代疫苗。海外研究也证实，疫苗接种也可降低长新冠（LongCOVID）的风险，即感染后的几个月持续有呼吸道症状、肌肉酸痛、疲劳、头痛。

陈秀熙表示，第3剂疫苗失效对生命的损失，虽不致于像上一波BA.2疫情一样严重，但毕竟“生命诚可贵”，作为公卫学者，不得不感到忧心，希望民众赶紧施打第4剂或次世代疫苗。