台湾疫情|死亡个案已超SARS 起初乍看没事医师解释急剧恶化原因
台湾中央流行疫情指挥中心28日再公布新增297例、258例校正回归以及19例死亡,另有2例境外移入,累计死亡人数78人(本土71人、境外7人)再创新高,超越2003年SARS时期73人死亡。其中高达24人死后才确诊,另外一半以上死者,是确诊当天或10天内恶化不治。医师提醒,许多患者就医时“不喘不严重”,但实际上血氧浓度很低,错过救治黄金期,因此“血氧浓度”观测,变得很重要。
新冠疫情累积死亡人数78人,其中有八成是60~89岁,许多长辈因为低血氧就诊,看起来不喘或微喘,但之后因“隐形缺氧(silent hypoxia)”,当患者意识到自己呼吸困难时,很快就命危,需要插管急救。
阳明胸腔科医师苏一峰指出,很多新冠患者乍看没事,但血氧一测很低,后来病人会开始喘,紧急送进加护病房插管,这时病况发展已过治疗黄金时期,“因为被快乐低血氧症(Happy Hypoxia)掩盖掉”。
根据《东森新闻》报导,目前全台78人死亡年龄分布大多为慢性疾病年长者,统计死亡地点以医院占多数,另外至少已知到院前死亡3人、昏迷不治3人、家中死亡4人、防疫旅馆4人、集中检疫所1人。若从确诊时间来看,高达24人死后才确诊,8人确诊当天死亡,29人确诊后短短1-5天死亡,可知新冠肺炎在短时间就能让人丧命,高风险族群“血氧浓度”观测更要随时注意。
正常人的血液氧气浓度应高于93%,若低于此数值就属异常,低于90%则需以氧气治疗,如果低于80%恐损害器官功能。民众若没有血氧机,可用2方法“步行测试”、“计算呼吸”来自我监测:1.“6分钟步行测试(Six minutes walk test)”:按平常走路速度,连续走6分钟,若脸色发黑,赶快就医;若有血氧机测试一下血氧是否降低,有也赶快就医。2.“计算呼吸”:人每分钟平均呼吸12~20次,若发现自己每分钟呼吸超过30次,赶快就医。
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