台男用剪刀剪断整根阴茎还剥包皮 家人装袋冲急症 医手妙手接回

撰文: ETtoday
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台南近期惊传一宗“自宫”事件!

一名50多岁男子因不明原因,突以剪刀将自己的阴茎完全剪断,接著像剥香蕉皮般把包皮撕下丢在地上,家人见状吓坏,火速捡起断根和残皮将其一同送医抢救。

经过医生巧手,耗费4个多小时,以显微镜手术将切割后的命根子接回,而被剥除的包皮也以类似植皮手术缝合回去,目前排尿状况恢复良好。

台湾奇美医院整形外科暨医学美容中心主治医生许翰平接受《ETtoday健康云》采访时还原当天情况,男子先被送到急症室救治,再会诊泌尿科及整形外科评估伤况是否适合接合。

他说,患者的阴茎是以利剪距离根部约1/3处完全截断,再将其包皮撕剥下来,会阴伤口处鲜血猛流,但因阴茎断肢切面相对完整,经评估后可尝试接合。

许翰平坦言,过去处理断肢的经验,多是工业安全意外截断手指头,“阴茎截断确实少见,多数医生甚至没遇过”。

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阴茎断肢处置原则与指头相似,以减少组织缺血时间为原则,须把握时间紧急进手术室进行手术。

该病患手术耗时约4个多小时,以显微手术陆续接回尿道、动脉、静脉、海绵体及神经构造,就连被剥掉的包皮也以类似植皮手术缝合回去。

关于患者手术后恢复状况,许翰平说明,此次接合的主要目标,至少能让患者恢复泌尿功能,否则原来的断端无法顺利解尿,也未能好好控制,经过追踪一段时间后,他在排尿上复原良好。

可惜的是,因勃起功能牵涉阴茎神经生长,即便重新接回,仍需要长时间才能慢慢复原,而患者本身因其他病况难持续回诊观察及询问该功能。

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“阴茎完全截断的再接合手术,是我第一次遇到。”许翰平表示,阴茎变形、尿道下裂、因肿瘤或感染问题造成阴茎软组织缺损的廔管相关重建,在临床上还算不少,但接合完全被截断的阴茎,是执医首次遇到。

若不幸遭遇类似惨案,许翰平提醒,患部或肢体断端应立即以纱布加压,大多可达到止血,不至于休克,所以勿惊慌失措。随后应将断根捡起,以干净纱布包裹断肢、放入塑胶袋密封防水,再装进有冰块和水的容器内,以防组织坏死,并送往具较大型整形外科的医疗院所治疗,会有较多机会挽救断肢。

许翰平强调,在意外发生时保持冷静,有效的急救步骤将有助于减轻伤害并提高治疗成功率。

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