宝林茶室中毒2死｜确定由米酵菌酸引起！粿条等19项食材未检出

台北市信义区远东百货“宝林茶室”素食餐厅爆发食物中毒事件。台湾卫生福利部（卫福部）通报，截至3月29日下午5时半，受害者增至21人，其中2人死亡，6人留院，13人症状轻微在家休养。

宝林茶室食品中毒案已经在死者、住院病患累计8人检出米酵菌酸，台湾卫福部次长王必胜晚间再开记者会定调食物中毒事件是“米酵菌酸”引起，然而在食品检体方面，包含宝林与其供应商，粿条、香兰叶、再来米粉等检体19件却是阴性。

台湾卫福部今（3月29日）早通报，经调查，其中18名患者皆有摄食宝林茶室炒粿条或滑蛋河粉。卫福部次长王必胜昨晚（28日）紧急召开记者会，公布在首名死者的血液检体中验出“米酵菌酸”。

台大法医研究所昨日先从第一名死者血液中检验出米酵菌酸，同晚又从第二名死者胃内容物及血液检验出米酵菌酸。两名死者体内的毒素含量有待检验，至于米酵菌酸从何而来，检警正在追查。

报道指，两名死者遗体解剖后，都发现“弥漫性血管内凝血不全”（Disseminated Intravascular Coagulation，简称DIC），是指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被活化，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。

目前，台北地检署依涉嫌食品安全卫生管理法、过失致死等罪嫌，将宝林茶室负责人、店长及代班厨师等三人列为被告，限制出境出海。

1mg即致命　“米酵菌酸”是什么？

米酵菌酸是一种毒素，当米或玉米制品保存不当，由椰毒伯克霍尔德氏菌（Burkholderia Gladioli）产生，中毒病人可能出现包括腹痛和呕吐在内病征，情况严重者可引致肝功能异常，甚至死亡。

椰毒伯克霍尔德氏菌是细菌，会被高温杀死，但其所产生的米酵菌酸耐热，冲洗不去，而且即使是极少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命。若食物出现米酵菌酸，即使加热食用，也无法避免中毒。

根据新加坡食品局（Singapore Food Agency）、香港食物安全中心和中国政府网站等，米酵菌酸由椰毒伯克霍尔德氏菌产生，这种细菌在土壤及植物中无处不在，最佳生长温度为摄氏37度，而产生椰毒伯克霍尔德氏菌的最理想温度约为摄氏26度。

宝林茶室案｜“米酵菌酸”无有效解毒剂　专家：避免重复加热饭面

此前，台北荣总毒物科主任杨振昌表示，台湾没有发生过“米酵菌酸”中毒前例，但根据文献印尼、莫三比克、中国大陆都曾发生“米酵菌酸”中毒案例，“米酵菌酸”中毒可从患者的胃液、血液采检，来厘清。

其中2020年10月黑龙江省的“酸汤子（一种用水磨玉米粉发酵制成的面条）中毒”事件，造成食用的1家12口中9人死亡；他表示，“米酵菌酸”没有解毒剂，对于这类中毒者，只能给予支持疗法。

黑龙江家族吃“酸汤子”9死　卫健委：易生致命菌　10年来致37死

如何避免中毒？

台大医生李建璋建议，短期内对于不是新鲜烹煮，而是重复加热的米、面主食应该都要小心避免。

在自制谷类发酵食品方面，不使用包括霉变玉米在内原料，谷类浸泡时要勤换水，保持卫生、无异味，磨浆后及时晾晒或烘干成粉，贮藏环境要通风防潮，不要直接接触土壤，以防污染。

谷类发酵制品方面，储存不当或储存时间过长都容易产生米酵菌酸毒素，加热食用后仍可引起食物中毒，一般应在购买当天食用完。

木耳或银耳方面，要将其表面清洗干净，然后使用干净的容器和水泡发，一次不宜泡发过多，泡发好后要及时食用;要彻底清洗干净后再烹调，不要食用自采鲜银耳或鲜木耳，特别是已变质的鲜银耳或木耳。