土叙大地震｜无国界医生实地评估灾区　产科及截肢手术需求大

上星期，土耳其南部和叙利亚西北部发生强烈地震，至今两国官方死亡人数合共超过3.7万人。无国界医生团队随即在叙利亚灾区展开各项人道救援工作，并正评估两国受灾人士各阶段的医疗需要，旨在为他们提供适切支援。

经历近 12 年战争、恶劣经济状况、2019冠状病毒病（COVID-19）疫情大流行及最近爆发的霍乱等多重影响，叙利亚西北部的医疗系统本已不胜负荷，当地人一直面对严峻的人道危机，几乎完全依赖人道援助，是次地震令当地人的情况更为艰难；另外因为叙利亚局势关系，外界要在该国西北部提供人道援助也相对困难，救援物资仅能从土叙边境有限的人道过境点运送至该地区，但地震对道路的破坏势必影响过境点的运输，灾后首三天更并无物资车队能通过。

叙利亚脆弱不堪　亟需协助

无国界医生（香港）行动支援组区域总监韦尔东克（Gert Verdonck）表示，在灾后首三天黄金抢救时期，当地团队专注于支援医院和医疗设施，协助医院处理大量涌入的伤者。他指出一般在地震后最常见的医疗情况包括骨折及挤压综合症（crush syndrome）等创伤，而产科以及截肢手术的需求也同样显著。

组织为叙利亚西北部伊德利卜（Idlib）和阿勒颇（Aleppo）30间医院和医疗设施，提供紧急医疗物资，并派遣包括外科医生在内的医护人员帮忙治理伤者。自２月6日起，无国界医生已在上述医疗设施接收了数千名伤者。另外，我们在伊德利卜及周边地区的三个接待中心设立流动诊所，为灾民提供基本医疗服务。

人们恐患PTSD

现时，当地基本资源如食水、电力严重短缺、路面情况非常恶劣，加上严寒天气，韦尔东克估计，除即时创伤，还有很多接踵而来的医疗需要。他举例，缺乏干净水源可能会引发霍乱和疟疾等经水传播的疾病爆发；面对严寒天气，居于避难所的灾民亦容易患上呼吸道疾病，同时亦需关注他们的心理健康状况：“人们已经患上或有机会患上创伤后遗症（Post-traumatic stress disorder, PTSD），他们不敢走进建筑物，包括到医疗设施求医，因他们害怕再次地震会令大楼倒塌。人们会发恶梦、易醒，小孩行为倒退如尿床等亦是常有的事……愈早开展心理健康治疗，愈早踏上复原之路。”

韦尔东克更提到，当地的医疗救援工作挑战重重，其中包括要检查他们支援的现存医疗设施，尤其多层建筑的结构是否安全。另外由于部分旧有医疗设施已经在地震中倒塌，因此亦需向各地伤病者进行健康推广，让他们知道附近有能运作且安全的流动医疗设施。

目前，无国界医生开始在我们支援的医疗设施启动心理急救工作，与此同时，组织亦会继续在当地未受地震影响的医院，提供常规医疗援助及工作，确保孕妇、长期病患者等最脆弱人群都得到持续照顾。韦尔东克补充，一般而言，无国界医生会在灾难发生的地方进行为期3-4个月的紧急应对工作，然后评估是否有留驻当地作较长期应对的需要。

首支评估小组抵土耳其　随时准备支援

无国界医生首支紧急救援团队于2月8日抵达土耳其，并透过当地团体派发非食物物资，哈塔伊（Hatay）、加济安泰普（Gaziantep）和迪亚巴克尔（Diyarbakir）是目前最受影响地区。据联合国难民署，土耳其收容了世界上最大的难民人口，当中包括超过370万叙利亚人。是次地震亦影响了这批本已极为脆弱的群体，我们与土耳其当局保持密切联系，以便在有需要地区提供援助。

你可通过以下网页，捐款至我们的紧急救援基金：msf.hk/quake_461