特朗普患精神病？　35专家发公开信“示警”　同业轰违反操守

美国总统特朗普言行屡惹争议，自参选总统以来，不时有人质疑他的精神状况是否有问题，数十名专家日前更发表公开信，认为特朗普“情绪极度不稳”，不适合担任总统职务。
这项公开呼吁打破了一项长期坚守的专业守则，在同业之间引起非议，有专家反驳指特朗普或许是“世界级的自恋者”，但并没有显露承受精神病折磨的问题，未经诊断便把他与精神病扯上关系，既违反了专业操守，也侮辱了真正的精神病患者。

本周一（13日），35名精神病专家、心理学家与社工在《纽约时报》网站发表联署信，对特朗普的精神状态表示关注。信中指出，美国精神医学学会1973年颁布的“高华德守则”（Goldwater Rule）要求全国精神健康组织自律，避免开声评估公众人物的精神健康状况，“但在这个关键时刻，这样的沉默使得我们无法向忧心忡忡的记者与国会议员们提供我们的专业知识。我们担心，继续沉默将造成沉重代价”。

“无法安全履行总统职责”

信中接着说，特朗普的言论与行动均显示他无法容忍与自己相左的观点，容易作出狂怒反应，严重缺乏同理心，“有这种特性的人会扭曲现实以套入自己的心理状态，攻击事实与那些传播事实的人（例如记者与科学家）”。若有权势的领袖身上有这些毛病，这类攻击行为势将增加，“我们相信，特朗普先生的言论与行动所显露的严重情绪不稳，令他无法安全地履行总统职责”。

根据信中提到的“高华德守则”，精神病医生只有在亲自为患者诊断之后，才能对其精神状况作出结论。美国精神医学学会制订这守则的导火线是，一家杂志在1964年向数千名精神病专家作民调，询问共和党总统候选人高华德（Barry Goldwater）是否适合做总统，逾千名专家回应指高华德有妄想症及严重自大倾向，不适合当白宫主人。外界质疑这些专家把专业当作政治武器，打击他们认可的政治人物。高华德在当年的大选中惨败，事后控告杂志编辑诽谤并打赢官司，获7.5万美元赔偿。

专业守则反对未诊先判

美国精神医学学会在去年大选期间发出警告，违反“高华德守则”去分析总统候选人的精神健康状况，是“不负责任的，可能产生诬蔑效果，也是绝对不道德的”。其时舆论纷用“疯狂”形容特朗普，引发争议，曾受精神病折磨的甘廼廸家族成员Patrick Kennedy便曾呼吁公众不要把特朗普形容为“发疯”，因为这样会殃及真正的精神病患者。

特朗普就职以来没有试图修补在选战中严重撕裂的美国社会，而是延续一贯行事作风，签发一个又一个政令，向支持者兑现激进的竞选承诺，同时也引起强烈反弹。“总统患精神病”的风言再起。有论者指出，特朗普沾沾自喜、追求极度赞美和关注、不愿面对批评和失败的性格，显示他患有“自恋型人格障碍”（NDP）。有民主党国会议员声称要提出法案，要求白宫聘用精神病学专家。

“精神病不是特朗普解毒剂”

有评论更称，只要证明特朗普因病无法履行职务，便可动用美国宪法第25修正案令他下台。这种一厢情愿的说法受到宪法专家质疑，而对于有同业隔空诊断特朗普“有病”，甚至参与要求特朗普下台的联署，一些精神病专家提出异议。临床精神病学家Richard A. Friedman在《纽约时报》专栏中指出，医生作诊断前须对病人作全面检查，了解其详细医疗记录，以自恋为例，它并不是冲动或不专注等行为问题的唯一解释。

统筹撰写精神病诊断手册的专家Allen Frances亦投书《纽约时报》批评同业随便质疑特朗普有病。他说，特朗普也许是一个“世界级的自恋者”，但并不一定有病，因为他没有遭受病痛之苦。“特朗普由于自大、自我陶醉和漠视他人，给别人造成严重痛苦，而不是自己经受痛苦。他得到了巨大的回报，而不是惩罚。”“恶劣行为并不是精神病的特征，极少数精神病人行为恶劣。用贴上精神病标签的方式对抗特朗普对民主的攻击，是一种错误引导的做法……特朗普式黑暗时代的解毒剂是政治，不是心理学。”

（纽约时报/BBC）