【武汉肺炎】新加坡医生《刺针》刊文　指患者粪便应予小心处理

国际权威医学期刊《刺针》（The Lancet）2月19日刊文称，新冠肺炎患者的粪便经口传播存在一定的可能性，以及医院污水或成另一传染源，应予适当的消毒

国际顶级医学期刊《刺针》19日刊登一篇题为《冠状病毒的肠道感染：SARS-CoV-2的粪便经口传播可能吗?》的新加坡学者的评论。

评论认为，新冠肺炎患者的粪便经口传播存在一定的可能性，作者建议特别是在卫生条件差的地区，对于感染冠状病毒患者粪便的处理必须遵守严格的预防措施，医院的污水也应得到适当消毒。

该文章的作者是来自新加坡陈笃生医院普通外科的三位医生。他们认为在武汉的早期报道中，2至10％的新冠病毒感染患者出现胃肠道症状，例如腹泻，腹痛和呕吐。与不需要住进深切治疗部患者相比，深切治疗部患者的腹部疼痛发生率要高得多，并且在发烧和呼吸道症状出现前1至2天出现腹泻和恶心的患者中有10％发生腹痛。

尽管以前的SARS和MERS病毒都是直接飞沫传播是重要的传播途径，但通过粪便排泄，环境污染和有害生物可能会导致病毒传播。文章指出，考虑到SARS和MERS的粪便排泄的证据，以及它们在有利于粪便-口传播的条件下保持生存的能力，此次武汉的新型冠状病毒也可能通过此途径传播。

文章最后给提供中肯的提醒和建议，为了预防新型冠状病毒粪便经口传播的可能性所带来的影响，特别是在卫生条件差的地区，对于感染冠状病毒患者的粪便的处理必须遵守严格的预防措施，医院的污水也应得到适当消毒，人们还应该经常性地保持适当的手部卫生。为此，可以使用冠状病毒所敏感的含有乙醇的杀菌剂和含有氯或漂白剂的消毒剂。

此外，未来关于新型冠状病毒粪便传播的可能性的研究应包括环境研究以确定该病毒在有利于此类传播的条件下是否仍能存活。需要研究粪便中新型冠状病毒的肠道侵害和病毒排泄，以调查粪便中新型冠状病毒RNA的浓度是否与疾病的严重程度以及是否存在胃肠道症状相关，以及是否还可以在新冠肺炎患者的恢复期检测到粪便新型冠状病毒的RNA。