【武汉肺炎】邮轮隔离无效? 钻石公主号将日本政府变反面教材

撰文: 梁凯怡
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邮轮“钻石公主号”因为曾经接载一名确诊新型冠状病毒肺炎的乘客,而要在日本横滨大黑码头接受隔离,所有船员和乘客一直不准下船——除非他们确诊患病,便会送往日本的医疗机构。据指,船上有约400名香港人。
隔离的原意是将人和人的接触减至最少,避免传播病毒。不过随日子一天一天过去,邮轮确诊患者愈来愈多。不少人开始质疑在邮轮隔离还是否有效,抑或所有人已经成为病毒的“箭靶”?疫情逐渐“失控”,日本政府面对的考验愈来愈大。

截至2月13日,根据厚生劳动省公布,邮轮确诊乘客和船员病例累计218宗。除了中国内地之外,新型肺炎疫情最严重的地方就是这艘有3700人的邮轮。专家认为,隔离措施已经失效,甚至增加“播毒”风险。约翰斯霍普金斯卫生安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)高级学者阿达尔贾(Amesh Adalja)形容,邮轮几乎成为病毒的靶场。有人提出,相比起在受污染的邮轮隔离,将所有人安全转送酒店隔离或者是更好的方法。

邮轮“钻石公主号”2月13日继续停泊日本横滨接受隔离。厚生劳动省同日宣布再多44人确诊。(路透社)

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全员测试不可行?

随愈来愈多人确诊,邮轮船员和乘客都担心自己会否“中招”。或者有人会问:为什么日本不为所有人进行病毒测试?这个问题却一直没有答案。

日本政府官员上周指,一日只有能力为最多1,000人进行测试。厚生劳动大臣加藤胜信10日表示,研究是否可以在下船前为所有船员和乘客进行测试。不过内阁官房长官菅义伟同日却指,很难为所有人进行测试。厚劳省官员迫井正深翌日又指,考虑扩大测试能力。两日之内“弹出又弹入”,令人怀疑政府不肯全面检疫背后是否另有原因。

曾经研究日本如何应对福岛核灾危机的坦普尔大学(Temple University)日本校区社会学教授克利夫兰(Kyle Cleveland)形容,船员和乘客犹如困在监狱,质疑问题是否真的只在于未有能力进行足够的测试。也有乘客指,如果只是后勤问题,日本大可以向外国要求援助。

2月12日,有医护人员身穿防护衣在码头工作。(路透社)

全检有难度 病毒太“古惑”

事实上,抽取样本进行测试本身已经是一个难题。要准确测试病人是否带有新型冠状病毒,便要深入呼吸道抽取样本,不能单做咽喉拭子。美国范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)预防医学及传染病教授沙夫纳(William Schaffner)指出,最简单的方法是做鼻咽拭子,另一个做法是将生理盐水喷入肺部深处,但难以对船上数千人做这类采检,而且两种方法都可能令患者反胃作呕或咳嗽,喷出病毒,对检疫人员构成风险。

即使所有人都能够接受测试,也不代表疫情随即受控。东京慈惠会医科大学分子流行病学教授浦岛充佳指,船上的人目前处於潜伏期,测试结果并非准确。而且有愈来愈多病例证明,就算今日的测试结果呈阴性,之后再测试时有可能出现阳性结果。

外界担心如果疫情未能受控,将影响日本今年主办东京奥运。1月29日,有旅客在东京御台场的奥运五环标志前留影。(美联社)

政府难取信于民

乘客困在狭窄的船舱,内心愈来愈焦虑,但政府的资讯不透明却使情况变得更差。危机管理专家形容,日本政府是处理公共卫生危机的反面教材。麦卡恩卫生保健全球日本公司(McCann Healthcare Worldwide Japan)的公共卫生策略家林英惠指,政府应该重复解释已知和未知的事,并表明何时可以得悉未知事情的资讯,听起来似乎简单,但持续做可以减少民众的忧虑。

日本政府未有举行定期和及时的记者会,资讯含糊。不少乘客都是依靠网上消息跟进最新事态发展,早期甚至船长宣布确诊个案后,政府拖了数小时才证实消息。政策研究大学院大学卫生政策专家村上博美认为,官员需要处理大量事情,有时不知道如何回应,他们不懂得回应问题,同时觉得如果不能回应问题,举行记者会便没有意义,所以避免这样的场景出现。

1986年发生的切尔诺贝尔核灾间接导致苏联解体,证明灾难随时演变成为管治危机。面对严峻的疫情,有人批评日本官员未有详细解释措施背后的想法,与民众的沟通策略也损害官民之间的信任。所谓“民无信不立”,安倍政府眼前的难题或许不只是“武汉肺炎”,更是一场政治考验,尤其是今年正值奥运年,疫情有可能影响日本能否顺利举办奥运会。