【反对女性割礼日】手术床上的女性私处割礼 切肉之痛为了什么?

撰文: 陈骏豪 李蔼明
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如果说要在女性阴部割一刀,相信大部分人都感受到切肤之痛。对香港人而言,女性割礼,似乎很遥远,大抵只是落后的社会才存在。的确,女性割礼仍然是不少非洲、中东和东南亚国家的习俗,跟落后国家挂钩,想法好像理所当然。
然而部分身处英美文明国家的女性,仍然经历割礼。这一刀,不但为女性带来切肉的痛苦和永久创伤,抽刀那刻,更折射社会、族群对割阴的认同。执刀者,不只是执行的人,而是整族人。割礼反映集体夺走性自由的景象。大家不禁要问一句凭什么,背后原因是否合理?
今日(2月6日)是世界反对女性割礼日,今年的宣传主题是“为非洲与世界建立一个稳固互动的桥梁,加快于2030年前停止女性割礼”。所有女性均应该受到享有完整人权,包括完整地拥有自己身体上每一部分的权利。

库尔德女孩Sheelan今年七岁,接受了割礼后一直难忍泪水。她的例子在库尔德地区并不罕见,当地逾六成女性都有接受割礼。(getty images)

感同身受,私处遭割,稍加想像,感觉可以很切身。

女性割礼 (female circumcision),又称为“女性生殖器残割”(female genital mutilation,FGM),或“女性生殖器切割”(female genital cutting,FGC)。世界卫生组织采用FGM的称呼,定义为“包括所有涉及非医学原因部分,或全部切除女性外生殖器,或对女性生殖器官造成其他伤害的程序。”按世卫的分类,残害女性阴部的方式有4种:阴蒂切割(clitoridectomy)、切除术(excision)、锁阴术(infibulation),以及其他非医疗用途的残害行为。

   女性割礼 遍及欧美亚非   

FGM涉及切除正常和自然的女性生殖器组织。割除女性生殖器,做法严损健康,导致剧痛、下体大量出血、生殖器溃疡等问题,女性日后生育时,婴儿容易夭折。割阴侵害女性健康,世卫呼吁各国禁绝。

按联合国儿童基金会2015年报告,时至今日,全球各地仍然有大约2亿女性受过割礼。施行割礼的族群集中于非洲、中东和东南亚。印尼、埃及和埃塞俄比亚3国受过割阴的女性,占总数一半。在非洲,单是索马里一国,约98%的女性受过割礼。近30年来,全球15至19岁女性受割率,仅下跌14个百分点。

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印尼女孩受割前大哭。(getty images)

欧美国家是否能够置身事外?英美澳加等地亦有女性割礼的痕迹。报告发现,在英国,超过13万女性受过割礼。相隔大西洋的美国,情况亦严峻。美国疾病控制及预防中心估计,超过51万女性下阴遭割,当中华盛顿州、加州、得州、明尼苏达州和纽约州,更是割礼“重灾区”。美国面对割礼的女性,主要是来自加纳、尼日利亚和埃塞俄比亚的移民族群。美国社会甚至有所谓“假期割礼”(vacation cutting) , 部分在学女童会在暑假回乡受割,亦有家庭专程请家乡助产士飞抵美国,为家中女性施行割礼。

女阴残割并不人道,遭割的女性感觉身体受无理侵害,心理和生理的创伤伴随一生。然而,不同国家大力禁绝割阴的同时,不少地方仍然保留这种做法。既然不文明、非人道,为何女阴残割仍持续发生?这或许可从一个人类学家经历的故事说起。

   历割礼  感自豪

美国华盛顿大学的人类学家邓肯(Bettina Shell—Duncan)讲述接触女性割礼的经过。

邓肯曾在肯尼亚的伦迪尔族群(Rendille)作实地考察。当地女性跟邓肯说了一句话,令邓肯多年来难以忘怀:“抗生素不足,影响我们婚姻大事。”邓肯由那刻起,才发现结婚不是两人认定对方便可。

抗生素对伦迪尔女性,的确重要,在于婚礼前须先举行女性割礼。为避免在术后受感染,新娘须到当地药房服食抗生素和接受破伤风针注射。女性搬入男方居所时,先施行割礼,由族中有经验的女性操刀,割除新娘的阴蒂和内阴唇。

当地受过割礼的女性并不觉得人权受侵,反而为之骄傲,为之自豪。有伦迪尔新娘跟邓肯说:“受得痛楚,代表你是真正的女性,可以承担女性的责任,独当一面。”新娘感到喜悦、欢快,邓肯却忍不住取出随身带备的止痛药。对方回应一句:“能否有助生育?”

肯雅用于女性割礼的刀片。(getty images)

   割礼背后的爱欲纠结

割礼在不同族群,其来有自。有部族认为是代表步入成熟阶级的“成人礼”,亦有族群相信割阴保留女性的贞洁,是守贞的表现,原因在于可以从生理上减低女性的性欲,减少出轨的机会。部分社群甚至采取锁阴术,将女性阴道口缝合,只留下一口小洞,排出经血和尿液,直至女性出嫁,男女交合的初夜,阴道方得解封。

同为割礼,女性割礼的痛楚比男性深远得多。奥地利心理学家佛洛伊德(Sigmund Freud)曾在《处女的禁忌》指,男性割礼,主要是割包皮,并不伤害性能力,但女性割礼对女性生育能力的创伤遗祸甚大。事实上男性割包皮,亦有生理上的好处,可避免包茎藏垢。对于残害最大的锁阴术,佛洛伊德描述,受割的女性必须长久以固定姿势躺着,直至切割的大阴唇两侧相互粘连,待伤口愈合,阴户完全封闭,阴茎无法进入阴道,如此,女性贞操才得以维护。

女性主义者直接批驳女阴残割,毫不人道,不但是父权社会,夺走女性享受性快感的天赋权利,同时以残忍的方式,剥夺女性的性自由,女性应有权选择如何运用身体。

受得住痛楚,代表你是真正的女性,可以承担女性的责任,独当一面。

西班牙女性举起写上“拯救女孩,折断刀片”的标语。(Getty images)

   医学专业处理  女性割礼存在折衷之道?

印尼亦为女性割礼“大国”,大部分女性需要经历割礼,体现伊斯兰信仰。不过,在现代社会力倡禁绝割阴的呼声中,印尼等割礼国家如何回应时代的叩问?印尼主张以医学专业处理( Medicalisation)解决问题,即提倡施术者必须为有专业资格的医护人员,过程亦必须用上专业的医药用品,尽力减低女性割礼的风险。亦有论者探究切割的手法,呼吁割除的部分愈少愈好。不过,这种观点亦惹来批评。

曾受割的印尼女性艾菲(Effie),直斥割礼不只对女性身体构成伤害,包括自己在内,不少女性在年轻时受割,当时无人告知割礼对女性身体的祸患,有部分女性更加因为割阴时年纪太轻,长大后才发现自己性器官遭残割。医疗专业处理,只能在方法上减轻女性的痛苦,未能解决割礼存在于现代社会的根本问题。

   操控爱欲的权力

回到人类学家邓肯的故事。邓肯发现女性割礼能在不同社会长存,在于女性自身认为受割,利大于害。女性的身分获得确立,获得社会认可,不论是表现守贞的意志坚决,抑或是成熟女性的表现,都使女性割礼长存。邓肯引述伦特尔女性的说法,“不受割礼,我要向丈夫、家婆解释,老爷和家婆又要向朋友解释,这根本是社会压力…… 你向周边人解释割礼对身体有害,大家明白,但谁有权力改变一切?”

邓肯认为,割礼不是个人行为,是集体决定。借用法国哲学家傅柯( Michel Foucault )的权力生产知识理论,当握有权力的社群集体塑造规训,影响个人行为,不同的个体在身体层面遭驯服,全然否定个人主体差异(the subjectivity of difference),个人只能于集体社会权力下,服从规范。

女性割礼广为社会抨击,不过学术界亦有持文化相对主义(cultural relativism)主张的论者,认为不同社会有其独特的文化风俗,反对现代人以自己的道德观点批判风俗,要包容和理解风俗为何存在。不过,不少学者认为于同情并理解风俗后,亦可针对割礼为何不合理,提出批判,以求文明进步。