日本食人菌蔓延到农村　旅游留意“3地”　有喉咙痛征状要小心

由甲型链球菌（A型链球菌，俗称“食人菌”或“食肉菌”）引发的暴发型链球菌中毒性休克综合症（STSS）在日本出现令人担心的病例激增情况，确诊个案宗数创历史新高。它可导致手脚坏死甚至死亡，它死亡率高达30%；曾有长者感染后48小时内死亡的病例。如今这种“食肉菌”也出蔓延到农村地区的迹象。

【日本食人菌/食肉菌/甲型链球菌/链球菌中毒性休克综合症/STSS/皮肤爆拆/伤口感染/日本】根据香港卫生署辖下卫生防护中心，甲型链球菌是一种存活于咽喉和皮肤上的细菌。有些人可带菌而没任何病征，有些则可能会出现不同严重程度的感染，例如猩红热。

绝大多数甲类链球菌感染只会引起轻微及常见的疾病，例如喉咙痛（又称链球菌咽喉炎）和脓疱疮等皮肤感染。在少数情况下，甲类链球菌会导致严重甚至致命的疾病。

卫生防护中心称，甲类链球菌感染在全年任何时间皆会发生。然而，外地数据显示链球菌咽喉炎和猩红热在冬季及春季较常见，脓疱疮则在夏季较常见。

这个菌之所以又被俗称“食人菌”与“食肉菌”，因它可能引发“侵入性甲类链球菌疾病”，当甲类链球菌进入一般无菌的身体部位（如血液、肌肉或脑脊髓液，通常无法检测到）会导致肌肉周围的组织坏死，并导致许多器官的功能突然急剧下降。这有可能引致致命的疾病，例如坏死性筋膜炎、链球菌中毒性休克综合症和脑膜炎。

感染后会怎样？

鸟取大学医院感染科千酌浩树教授称，“这是由一种称为链球菌的细菌引起的感染。这种细菌通常会透过飞沫（例如唾液或呼吸道飞沫）进入人的身体，并引起称为咽炎的喉咙感染。

如这种细菌从喉咙或伤口感染脚或手，就会引起肌肉和皮肤的链球菌感染，称为“坏死性筋膜炎”。

他称在日本其中约一半的病例被称为“暴发型”，全身发生严重反应，血压停止上升，肝、肾、心脏等多个器官受损，导致爆发性发作。

日本情况令人担心的是，这种病不论病人年龄，感染很少会成为暴发性的。感染的人大多年龄在30岁以上，其中老年人居多。

千酌浩树教授称，它的感染途径之一是飞沫，一个原因是新型冠状病毒感染（COVID-19）。大流行结束后，人人都除下口罩了。他说，另一种导致传播增加的原因是人们现在彼此接触比以前更密切，导致接触感染。

日本国立感染症研究所6月11日宣布，根据初步统计结果，STSS致死率高达30%至70%的，2024年病人人数迄今已有977人，比2023全年的最高纪录941人还要多。

国立感染症研究所称，自1999年开始，日本按《感染症法》报告确诊“食人菌”个案以来，原有最高纪录为2023年的941宗。

2024年个案宗数为2023年同期的约2.8倍，而且2024年仅用半年时间就打破941人这个纪录。

根据各地区统计，东京确诊个案最多，有145人宗，其次是爱知，有67人确诊。

日本东京放送公司（TBS）6月13日称，位于本州西部面向日本海一侧的地区山阴地方也都证实出现“食肉菌”感染。

截至2024年5月，同在本州岛西部山阴地方的岛根县已确诊8宗，已超过2023年全年的病例（6宗）。

截至2024年5月，鸟取县有6个确诊病例，与2023年全年（6宗）一样。

千酌浩树教授称“这有可能在日本任何地方传播，我认为如果它在两个山阴地方传播也不会令人惊讶。”

鸟取县自2023年10月起开始发出“甲型溶血性链球菌咽喉炎”警报，截至6月，“甲型溶血性链球菌咽喉炎”病人人数已逾3,200人，增加约7倍。日本东京放送公司（TBS）6月13日称，事实证明这个病症已变得非常常见。

疑可透过飞沫感染　无慢性病年轻人也可中招　点图放大看看日本医学教授的预防建议：

东京女子医科大学研究传染病学的教授菊池贤称，溶链菌容易从脚部伤口感染，指“预防的关键在于不要忽视脚癣或被鞋擦伤等小伤口，要及时处理。如果出现发高烧说胡话，或伤口突然肿胀，都是危险讯号。应立即叫救护车。”