前体院物理治疗师批徐英伟错得离谱 人手流失严重从未真正解决
在东京奥运羽毛球混双得第4名的谢影雪,上月在电台访问中抱怨体育学院物理治疗师不足,并以“好似要抢咁”形容预约困难,引起公众关注体院对香港运动员的物理治疗支援服务。
民政事务局局长徐英伟本月中答复立法会议员时提到,体院现有14位物理治疗师,并指运动员可按覆诊时间获得服务,不需要自行预约。有前体院物理治疗师指徐英伟的说法“错得离谱”,并透露体院的物理治疗师即将走剩7人。有受访者认为治疗师人手流失率高,因为体院的薪酬长远跑输医管局及其他公营机构,希望体院可以改善待遇,吸引人才,并与教练合作,为运动员制定预防伤患的训练。
物理治疗基本上只适用于有运动伤患的运动员。体院现时有14位物理治疗师,他们会联同医生为有运动伤患的运动员制定治疗计划及时间表,运动员可按覆诊时间获物理治疗服务直到伤患痊愈,并不需要自行预约。
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有不愿透露姓名的前体院物理治疗师表示,徐英伟的说法是错的,“错得很离谱”。他强调运动员是需要自行预约物理治疗师的,他表示:“基本上物理治疗服务每日及每个同事都会爆满。太爆的时候运动员要预约一个星期甚至两星期后的时间,因为他们需要迁就训练。”
“当然联同医生制定计划是无错,但都无位!覆诊时间只可推后,而且都是很难预约,当然会治疗到痊愈,但他这样说只是掩饰难预约的问题。再者,若果只有覆诊,谁去帮到新受伤的运动员?他们不自己预约,谁去帮手预约?所以他整句都是错的。”
体院物理治疗师即将走剩7个
他还告诉记者现时体院根本没有14位治疗师那么多,他表示:“物理治疗师即将走剩7个,局长所讲现今有14个一定是错的。或者计上单车队随队会多一两个,但他们不会回体院做(服务)其他运动员。他指有14个很大机会是全部入职下的情况,但根本没有可能。”他批评体院没有正视人手流失的问题,“继续overload(给予过重工作量给)物理治疗师。”
请不够新人,又留不住有经验的旧人,受访的其他前体院治疗师都提及人手流失严重,问题在于薪酬制度。周康伟由2002至2014年底在体院任职,现在开诊所私人执业。他感叹:“我应该是体院有史以来做得最耐的一个,也是最傻的一个!”
体院没有“跳point”难留人
与医管局及其他公营机构相比,体院没有薪级表(俗称“跳point”)制度,所以在体院工作的人工升幅缓慢。他续说:“在体院的制度,对任何做得耐的同事也是一种惩罚,变相愈做得耐,你的人工愈跟市场脱节。”
在体院工作12年,周康伟见证很多旧同事因为不满人工及不获管理层重视而离开,治疗师不足的情况一直没有根治,断断续续都有运动员抢住预约物理治疗的情况。周康伟叹道:“这些负面的东西不是很多人够胆说出来,担心得罪人。谢影雪好好!”
“依家治疗师同按摩师系唔够嘅,好似要抢咁,佢一开个system我哋就要book晒啲时间。”
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根据体院在19/20年度的报告,他们支援约1300名运动员,全职运动员在过去5年间增加近一倍至525人。若以14名物理治疗师计算,平均每名治疗师面对93名运动员,但如果以只得7名治疗师去计的话,他们每人平均要服务186位运动员。
一节治疗半小时不敷应用
据受访者透露,撇除随队外出比赛的服务,体院的物理治疗诊所由早上9时到晚上9时半提供服务,治疗师分为早、晚两更。以每节半小时计,每位治疗师每日提供13至14节服务给运动员,有时还要跟进急症。运动员现时可以透过网上电脑系统预约物理治疗师,但如谢影雪所言,很难预约到理想的时间。
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现职新加坡国家队医官的李慧明,在2012至2015年担任香港体院的运动物理治疗师。她认为一节的治疗时间通常都不够用,她解释:“康复运动亦因为治疗时间短而需要‘全自动操作’。有时手上在‘搓’一位运动员,另外两位就在物理治疗师的视线下在运动区做康复运动,其实对治疗师也算是挺‘烧脑’的。”
周康伟亦有同感,他说:“我现在私人执业也是半小时一节,但我会有两个助手帮手。以前我在体院没有助手,都很辛苦!当然,一些重点的、复杂的,可以预约两节。如果只得半小时,又想做到有质素,做治疗师会很辛苦。以我所知,一直都是这样。”
盼体院改善待遇吸引人才
为了更好及更快的服务,部分体院的运动员会找私人的治疗师,自费诊金。周康伟现时的病人当中,不少是运动员。他说:“有部分来找我们,甚至今届奥运(的运动员)都有,我都觉得惊讶。”他补充,以为体院之前经过大幅增聘治疗师后,已经有足够人手,想不到还有运动员要到私人市场求医。
“(有没有向你抱怨难预约体院服务?)有话难,约不到心水的治疗师,有些经验好又读过相关课程的常常爆满。好像你剪发一样,都想找个手势好又熟手的师傅。”
周康伟认为提升待遇,引入薪级表制度,贴近市场水平,才是治本之法。他希望体院改善待遇后,可以聘请到更好的人材,最紧要是接受过运动专科训练的物理治疗师。
李慧明表示香港体院的模式一直“榨干”治疗师的时间,他们只能不断埋头诊症,无法从根源着手,也没有时间整理伤患数字。为提升治疗质素,并减轻治疗师负担,她建议:“治疗师不只在诊所诊症,更要不时‘落场’向教练了解训练计划,预测伤患‘旺季’。”
她续解释:“不少教练都不喜欢治疗师作为外行人去‘教’教练如何调整训练,减少伤患数字。要让教练知道治疗师确切了解一项精英运动项目的训练要求,这需要花很长时间去建立伙伴关系。”她希望做到预防胜于治疗,统计好伤患数字,加强运动医学研究,从日常训练去减少运动员受伤。
另外,本身是攀山家的私人执业物理治疗师吴俊霆表示,一直有运动员向他求诊,他有时会按对方的负担能力酌情减免诊金。他建议政府可以为运动员批出医疗券,让他们可以有钱去找私人的治疗师。
体院:各项服务人手充足
就有关物理治疗不足的问题,体院未有透露治疗师人数,他们回复:“运动医学中心为奖学金运动员提供医疗支援,包括体格检查、西医门诊、骨科门诊、物理治疗、中国手法治疗、康复训练、运动疗法及运动按摩服务。中心并会定期向运动员提供肌肉骨骼检定、运动姿势及活动障碍评估,以及举办柔靭性、肩部及腰背稳定运动训练班。现时各项服务(包括物理治疗及运动按摩)的人手充足,只需解决每天某些时段的额外需求,例如运动员一起完成训练后的时段。”
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