周海媚去世｜患｢血小板低下老毛病｣　医：红斑狼疮最怕攻击3器官

有“最美周芷若”之称的香港女星周海媚，12日经工作室证实因病医治无效去世，终年57岁。周海媚长年来多次被患有红斑狼疮，但周海媚早在2021年曾亲口驳斥罹病传言，仅说是“血小板偏低老毛病”。然而，周海媚好友香港演员、制作人田启文12日向陆媒《红星新闻》透露，周海媚此前长期受红斑狼疮困扰。

有医师表示，血小板低下是红斑狼疮患者中，最令人担忧的症状之一，可能皮肤容易瘀青，严重则会流鼻血、脑出血、内脏出血，患者务必积极接受治疗，控制疾病。

回顾周海媚过去参加节目访谈，自研从10几岁时，便有血小板低下的问题，最严重的情况就是昏倒被送医，也因此自己很常满身都是瘀青。

新北巿立土城医院长、儿童免疫风湿科主治医师黄璟隆表示，人体中红血球、白血球、血小板是3个相当重要的血球，会造成低下的原因有两种，第一种是骨髓制造不足，造成“再生不良性贫血”，导致血小板过低；第二种则是迫害过多，免疫系统不明原因自我抗体攻击血小板，即使血小板生成很多，但还是会被抗体破坏掉，而红斑性狼疮属于后者。

“最怕免疫系统攻击3个器官，大脑、肾脏、血小板。”黄璟隆指出，自体免疫系统若攻击大脑，会造脑炎、脑病变，有时导致精神状况；攻击肾脏，最造成严重发炎、肾衰竭；若攻击血小板，就会导致凝血功能异常，容易出血、皮肤瘀青，严重可能会流鼻血不止，甚至脑出血、内脏出血等等；有时也有蝴蝶斑、秃头、心脏疾病问题。

黄璟隆指出，对红斑狼疮的病友来说，与疾病共处相当重要，因为抗体过多导致的血小板低下，治疗上会使用类固醇、免疫抑制剂治疗，近年来标靶药物、生物制剂也愈来愈多，但对病人来说治疗之路仍相当辛苦，最重要的仍是接受疾病，并寻求正确治疗。

黄璟隆表示，临床上希望能够减少病患类固醇的使用，使用过多患者容易出现水牛肩、月亮脸、白内障、骨质疏松等状况，以前许多患者疾病控制不佳，许多肾衰竭的个案，但经过这几年的努力，10年存活率已达到9成，治疗上也愈加导向生物制剂，但价格较高，通常健保传统治疗无效才能够给付，目前仅2成患者可使用。