内地RSV患儿急增比新冠、流感更可怕？　一文睇清症状及预防方法

在内地社交平台上，不少家长分享子女近期感染了呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV），更指此病比新冠肺炎、甲型流感可怕。
据了解，RSV儿童感染病例近期非常普遍。国家儿童医学中心、上海交大医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清表示，目前收治的RSV患儿比例已经超过新冠和流感，其中一半出现喘息症状。

呼吸道合胞病毒（RSV）是什么？

呼吸道合胞病毒为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病毒，感染RSV的高危人士主要为儿童、长者和免疫功能低下人群。

感染RSV后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主，早期感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。

RSV患儿大多数症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，临床症状包括咳嗽、喘息，极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等，严重者可发展为呼吸衰竭。

RSV一般通过两方面的途径传播。一是接触传播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物；二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

如何预防和治疗RSV？

《第一财经》报道，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，RSV目前尚无获批可用于临床的抗病毒特效药，目前治疗以缓解症状为主。

儿童感染RSV导致细支气管炎的疗法，与其他病原体导致细支气管炎的患儿相同，主要采取支持治疗以及必要时提供补液和呼吸支持。

在成人和年龄较大的儿童中，糖皮质激素和支气管扩张剂可能对RSV引发的支气管高反应性有一定效果。

近日，美国FDA批准了葛兰素史克（GSK）研发的全球首个RVS疫苗，用于60岁及以上的成年人单次接种。

GSK的RSV疫苗属于蛋白亚单位疫苗。复旦大学生物医学研究院研究员、上海市新发再现传染病研究所所长徐建青教授表示，目前观察到此类疫苗针对其他疾病的保护效力至少在10年以上，但仍缺乏系统性的数据。

为何反常季节爆发RSV感染？

RSV感染在全球呈广泛流行，受地理位置、温度和湿度等因素影响。在内地，RSV一般会在11月至次年2月的冬春季流行，今年却从4月开始流行，部分病情持续时间较久。

此反常现象或与疫情期间自我保护有关。民众透过佩戴口罩、居家隔离及勤洗手消毒等措施，切断RSV的传播途径，降低感染率。

同时因为接触病原的刺激减少，儿童对该病毒的免疫力也普遍降低，随着新冠防控政策转变，大众活动范围扩大，人员聚集，从而造成RSV的感染增加，导致反季流行。

RSV、新冠、流感病毒有何不同？

三种病毒都是可通过空气传播、且传染性强的病毒，均会引起发烧、咳嗽及鼻塞流鼻涕等症状，但感染新冠、流感病毒较常腹泻，感染RSV后腹泻则较为少见。

感染RSV的患儿主要症状为咳嗽、喘息及发烧，大多数病情较轻，一般对症治疗后病情便可好转；若患儿持续发烧3天以上、咳嗽喘息明显，甚至有鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟、呼吸时胸部凹陷，或精神不佳、烦躁不安、喂养困难或脱水等症状，便需及时就医。