内地公卫专家：新冠、流感、呼吸道合胞病毒共流行不可避免

随著新冠病毒防疫措施的调整，南京医科大学公共卫生学院教授李有表示，新冠、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）共流行的情况不可避免会发生。目前为止，国内没有治疗呼吸道合胞病毒（RSV）的特效药，注射预防用单抗可达到较高免疫保护效果。

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种单链核糖核酸病毒。在香港，呼吸道合胞病毒（RSV）感染全年皆会发生。呼吸道合胞病毒（RSV）会引发呼吸道疾病，如气管、肺部及中耳感染，患者还可能会发烧、流鼻水、咳嗽、头痛、食欲减退等。这种病毒可通过直接接触患者的分泌物、飞沫传播，或通过受污染的手、食具等间接传播。

《澎湃新闻》采访李有，他指出，任何年龄的人群都有可能感染呼吸道合胞病毒（RSV）。婴幼儿、有基础病患者、抵抗力较低的老人是易感人群。同时，呼吸道合胞病毒（RSV）从自然感染获得免疫的时效很低。李有表示，“从目前的研究来看，感染之后有可能不到半年，就会再次感染。”

新冠、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）共流行不可避免

李有教授表示，呼吸道合胞病毒（RSV）、流感、新冠等都是呼吸道病毒。随著新冠疫情防控措施的更新调整，多种呼吸道病毒共同流行的状态不可避免将会出现。同时，李有认为，从共同感染的风险来讲，目前的证据还不能支持合并感染后患者病情会更重，合并感染风险有待进一步研究证实。

李有表示：“关于接下来呼吸道合胞病毒（RSV）是否会出现大规模流行，我认为是有可能的。它的流行也有大小年之分。比如今年没有看到流行高峰，很有可能次年会出现。”他同时强调，两岁之前的婴儿如果有较重的呼吸道合胞病毒（RSV）感染，会对呼吸系统产生一定程度的长期影响。中长期的风险主要包括肺功能、哮喘等等。

呼吸道合胞病毒（RSV）并不是一种新病毒。随著检测技术手段的进步以及在疫苗等产品研发方面的进展，近年来世界各国对它的关注不断增加。目前，中国还没有针对其的国家层面的监测系统和治疗方案，仍是非常值得重视的病毒。李有提到，“即便检测出来，也并没有临床上针对性的特效的治疗药物，患者只能对症治疗，例如吸氧、高渗盐水雾化吸入、机械通气等。”同时他表示，注射单抗能够达到70%-80%的防护功效。

此前，首个可广泛应用于婴儿人群预防呼吸道合胞病毒（RSV）的预防手段Beyfortus（nirsevimab）曾引发关注。

Beyfortus于2022年11月在欧盟获得上市批准，并于2021年1月获得国家药监局药品审评中心授予的“突破性治疗药物程序”，有望加速中国首个呼吸道合胞病毒（RSV）预防用药物的获批上市。

李有强调，如果未来能够引入单抗和疫苗，建议有条件的情况下要进行免疫接种，特别是婴儿，以此有效预防呼吸道合胞病毒（RSV）病毒感染。对于全体人群的预防，李有强调应主要关注传播途径的切断。比如要正确戴口罩，注意手部卫生，进行物体表面消毒等。