Omicron XBB.1.5现身上海　新冠康复者二次感染风险增强？

Omicron XBB.1.5正在美国迅速蔓延，上海亦发现3宗境外输入XBB.1.5个案。
有医生指出， XBB的致病性和之前的

毒株相差不大，但免疫逃逸能力有所增强，有机会导致新冠康复者二次感染。

近日，全球共享所有流感数据倡议（GISAID）数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，上传者为上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟与上海市公共卫生临床中心范小红领衔的联合科研攻关团队。

据介绍，有关样本来自上海地区新冠患者，随机采集于去年11月23日至12月22日，经基因测序确认30个已知Omicron亚型毒株，尚未发现新的新冠病毒变异株。在欧美广泛流行的BQ.1和XBB在所有样本中占比超过1/3，但绝大多数是境外输入病例，处于闭环单独管理中，并未造成本土大规模传播。

上海此次监测到的25宗XBB病例中，有3宗为XBB.1.5，属境外输入病例，未造成本土传播。研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在中国境内首次检测到。

XBB毒株会导致二次感染？

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增强，因此病毒传播速度可能比之前更快。

若遇到前述3种毒株，二次感染的概率主要取决于两方面，一是视乎毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，若病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；二是视乎自身抗体水平。

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾指出，XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，与中国流行的BA.5有所差异。感染BA.5后，患者的保护力水平下降，当遇到免疫逃逸能力强的毒株，就有机会再次感染，但一般只会发生在免疫力低下的人群中，免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险较小，且感染后的症状通常比第一次轻微。

中疾控：XBB尚未在中国形成优势传播

去年12月20日，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，BQ.1和XBB是Omicron新变异分支，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加，但致病力和Omicron其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显着增加。

他指出，近3个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB 传入中国，一共有130多个Omicron的亚分支输入中国，同时有50个亚分支引起关联的本土病例或者爆发流行，包括BQ.1和 XBB。

他介绍，若BQ.1和XBB的临床特征有任何变化，中国疾控中心将会把临床特征和基因组特征联系再作研判，但暂时还未发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。