内地疫情|张文宏:快速测试不适宜用于以清零为目标的筛查
撰文: 朱加樟
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内地包括上海等地近日在应对疫情的过程中,都运用了快速抗原测试剂,上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏昨日(2日)表示,快速测试因其敏感度问题,不适宜用于以清零为目标人群中的筛查,但是可以作为核酸检测能力不足时的一种补充。
张文宏在参加线上召开的“2022新冠病毒抗原检测国际研讨会”上表示,当前内地采用核酸为主的检测方法,目的是为了达到社会面清零,但核酸检测需要动用大量社会的能力,而快速测试可以实现自检,以作为一种弥补手段。
但张文宏也指出,快速测试面临的时间窗口比较狭窄,早期或潜伏期很难检测到。快速测试的敏感性和特异度也会因应用环境受到影响。针对Omicron病毒感染出现症状的五天之内进行快速测试,其敏感度都是比较高的,但病毒潜伏期的快速测试则不如核酸检测。
至于上海为何采取快速测试作为筛查辅助手段,张文宏解释,通过快速测试可以获得基本的感染率数据,即便有很高的假阳性率,也可以筛查抓住一部分传染源,阻断病毒的传播。而在全域筛查后,为了尽快达到清零目标,在核酸检测间歇期,辅助快速测试也可以提高检测效率。
张文宏又指,快速测试因其敏感度问题,不适宜用于以清零为目标人群中的筛查,但是可以作为核酸检测能力不足时的一种补充。张文宏表示,在流行期,快速测试可以通过尽早发现传染源,降低病毒传播效率;在清零阶段,快速测试可以作为核酸定期检测的辅助手段,如用于老年护理院、医院等,可以实施对老人等脆弱人群的反向保护。